心臟跳動慢可能引發(fā)腦供血不足、心力衰竭等危害。心跳過緩的危害主要有腦缺血缺氧、心輸出量下降、誘發(fā)心律失常、加重基礎(chǔ)心臟病、猝死風(fēng)險增加等。
當(dāng)心率持續(xù)低于40次/分時,心臟泵血功能明顯減弱,可能導(dǎo)致腦部供血不足?;颊邥霈F(xiàn)頭暈、黑蒙、短暫意識喪失等癥狀,嚴(yán)重時可引發(fā)腦梗死。長期腦供血不足還可能造成認(rèn)知功能下降。
心率減慢會直接降低每分鐘心輸出量,導(dǎo)致全身器官灌注不足?;颊弑憩F(xiàn)為乏力、活動耐量下降,輕微活動即出現(xiàn)氣促。嚴(yán)重時可出現(xiàn)血壓下降、四肢厥冷等休克表現(xiàn)。
顯著竇性心動過緩容易引發(fā)代償性室性早搏,甚至惡化為室性心動過速或心室顫動。這類惡性心律失常具有較高猝死風(fēng)險,需要立即醫(yī)療干預(yù)。
對于冠心病患者,心率過緩會加重心肌缺血;心衰患者可能出現(xiàn)體液潴留加重。這類患者需要密切監(jiān)測體重變化和呼吸困難程度,及時調(diào)整治療方案。
嚴(yán)重心動過緩可能導(dǎo)致心臟停搏,特別是合并長QT綜合征或三度房室傳導(dǎo)阻滯時。這類患者需要考慮植入永久起搏器,以預(yù)防心源性猝死。
發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)低于50次/分時應(yīng)盡早就醫(yī)檢查,完善動態(tài)心電圖評估最慢心率及有無長間歇。日常生活中需避免使用可能減慢心率的藥物,保持適度有氧運動但避免過度疲勞。飲食注意補充鉀鎂等電解質(zhì),控制咖啡因攝入。合并高血壓或冠心病者需規(guī)律服藥,定期復(fù)查心臟功能。
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