孩子肚子疼需要警惕腸系膜淋巴結(jié)炎、急性胃腸炎、腸套疊三種疾病。腸系膜淋巴結(jié)炎多見于病毒感染,急性胃腸炎常與飲食不潔相關(guān),腸套疊屬于急癥需及時干預(yù)。
腸系膜淋巴結(jié)炎多由呼吸道或腸道病毒感染引發(fā),表現(xiàn)為臍周或右下腹陣發(fā)性疼痛,可能伴隨發(fā)熱、食欲減退。超聲檢查可見淋巴結(jié)腫大。治療以抗病毒藥物如利巴韋林顆粒為主,配合布洛芬混懸液緩解癥狀,嚴(yán)重時需靜脈補(bǔ)液。家長需注意孩子保暖,避免生冷食物刺激。
急性胃腸炎常因細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致,癥狀包括腹痛、嘔吐、腹瀉,嚴(yán)重時出現(xiàn)脫水。輪狀病毒抗原檢測可輔助診斷。治療需口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。家長應(yīng)給孩子準(zhǔn)備清淡易消化的米粥、面條,避免高糖高脂飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)。
腸套疊好發(fā)于嬰幼兒,典型表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便及腹部包塊,超聲或空氣灌腸可確診。發(fā)病6小時內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位,延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死需手術(shù)切除。家長發(fā)現(xiàn)孩子異??摁[伴嘔吐時,須立即就醫(yī)避免錯過黃金救治期。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒預(yù)防感染,配合腸外營養(yǎng)支持。
日常需培養(yǎng)孩子飯前便后洗手習(xí)慣,避免進(jìn)食未煮熟食物;腹痛期間可熱敷腹部緩解痙攣,記錄嘔吐物及大便性狀供醫(yī)生參考;恢復(fù)期逐步增加膳食纖維攝入,如蘋果泥、蒸南瓜等促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。若腹痛持續(xù)超過2小時或出現(xiàn)高熱、血便等警示癥狀,家長須立即帶孩子至兒科急診處理,切勿自行使用止痛藥掩蓋病情。
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