大人出現(xiàn)草莓舌可能與維生素B2缺乏、猩紅熱、川崎病等因素有關(guān),可通過補(bǔ)充維生素、抗生素治療、免疫調(diào)節(jié)等方式改善。草莓舌主要表現(xiàn)為舌乳頭紅腫凸起,表面呈草莓狀顆粒,常伴隨發(fā)熱、咽痛等癥狀。
長(zhǎng)期飲食不均衡導(dǎo)致維生素B2攝入不足時(shí),可能引發(fā)舌乳頭充血腫脹。日常需增加動(dòng)物肝臟、雞蛋、乳制品等富含維生素B2的食物,必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用維生素B2片。伴隨口角炎或結(jié)膜炎時(shí)需聯(lián)合對(duì)癥治療。
A組β溶血性鏈球菌感染引起的急性傳染病,草莓舌為典型癥狀之一。需使用青霉素V鉀片或頭孢克洛膠囊進(jìn)行抗感染治療,發(fā)熱者可配合布洛芬緩釋膠囊退熱。發(fā)病期間需隔離并加強(qiáng)口腔清潔。
兒童多見但成人偶發(fā),屬于血管炎性疾病。急性期需靜脈注射免疫球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片抗炎,冠狀動(dòng)脈受累時(shí)需加用雙嘧達(dá)莫片。治療期間需監(jiān)測(cè)心電圖和凝血功能。
接觸過敏原后舌部血管神經(jīng)性水腫,表現(xiàn)為暫時(shí)性草莓舌。需排查食物、藥物等致敏因素,急性發(fā)作時(shí)可口服氯雷他定片緩解癥狀。反復(fù)發(fā)作者建議進(jìn)行過敏原檢測(cè)。
EB病毒、柯薩奇病毒等感染也可能導(dǎo)致舌乳頭反應(yīng)性增生。明確病原體后選擇更昔洛韋膠囊或利巴韋林顆粒等抗病毒藥物,同時(shí)加強(qiáng)口腔護(hù)理用復(fù)方氯己定含漱液。
日常需保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物加重舌部不適;每日用溫鹽水漱口3-4次;保證每日飲水量1500-2000毫升;出現(xiàn)持續(xù)高熱、舌面潰爛或呼吸困難等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作草莓舌者建議完善免疫功能、微量元素及病原學(xué)檢查。
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