血氧飽和度低于90%可能引發(fā)組織缺氧,嚴重時可導致器官功能損傷。主要危害包括心肺功能異常、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、代謝紊亂等。
低血氧狀態(tài)會刺激呼吸中樞加快呼吸頻率,長期缺氧可能導致肺動脈收縮,增加右心負荷,誘發(fā)肺源性心臟病。慢性阻塞性肺疾病患者可能出現(xiàn)二氧化碳潴留,表現(xiàn)為嗜睡、意識模糊等癥狀。急性發(fā)作時需立即使用無創(chuàng)呼吸機輔助通氣,可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、多索茶堿片等支氣管擴張藥物。
腦組織對缺氧極為敏感,血氧持續(xù)低于80%可能造成不可逆損傷。早期表現(xiàn)為注意力不集中、判斷力下降,嚴重時出現(xiàn)譫妄、昏迷。高原反應患者可能出現(xiàn)腦水腫,需及時吸氧并靜脈注射甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。新生兒缺氧缺血性腦病需使用神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液進行腦保護治療。
缺氧狀態(tài)下細胞轉(zhuǎn)為無氧酵解供能,大量乳酸堆積引發(fā)代謝性酸中毒。糖尿病患者可能出現(xiàn)酮癥酸中毒,需靜脈輸注碳酸氫鈉注射液糾正酸堿失衡。慢性腎病患者缺氧會加速腎功能惡化,必要時需進行血液透析治療。
心肌缺氧可誘發(fā)心絞痛、心律失常,急性心肌梗死患者血氧下降提示心功能惡化。需立即舌下含服硝酸甘油片,嚴重者需冠狀動脈介入治療。休克患者微循環(huán)障礙時血氧快速降低,需快速補液并使用鹽酸多巴胺注射液維持血壓。
持續(xù)嚴重缺氧會導致肝腎功能損傷、胃腸粘膜屏障破壞,最終發(fā)展為多器官功能障礙綜合征。膿毒癥患者需早期使用注射用美羅培南控制感染,急性呼吸窘迫綜合征患者可能需要體外膜肺氧合支持。
建議定期監(jiān)測血氧飽和度,慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者應長期家庭氧療。保持居住環(huán)境通風良好,避免前往高原地區(qū)。出現(xiàn)口唇發(fā)紺、呼吸困難等癥狀時立即就醫(yī),禁止自行服用鎮(zhèn)靜類藥物。合理進行有氧運動增強心肺功能,吸煙者需嚴格戒煙。日常飲食注意補充富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜等,有助于改善血紅蛋白攜氧能力。
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