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手關(guān)節(jié)發(fā)脹是怎么回事

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手關(guān)節(jié)發(fā)脹可能由關(guān)節(jié)勞損、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、關(guān)節(jié)勞損

長(zhǎng)期重復(fù)手部動(dòng)作或過(guò)度用力可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷，表現(xiàn)為局部腫脹伴活動(dòng)受限。建議減少手工勞作，每日用40℃溫水浸泡雙手15分鐘，配合輕柔按摩緩解癥狀。若持續(xù)不緩解可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的無(wú)菌性炎癥，晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬明顯，X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄。可能與年齡增長(zhǎng)、肥胖等因素有關(guān)，通常伴隨關(guān)節(jié)變形?？勺襻t(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊，配合超短波理療改善血液循環(huán)。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病常累及近端指間關(guān)節(jié)，呈對(duì)稱性腫脹，類風(fēng)濕因子檢測(cè)陽(yáng)性?？赡芘c遺傳、感染等因素有關(guān)，多伴隨晨僵超過(guò)1小時(shí)。需使用甲氨蝶呤片聯(lián)合洛索洛芬鈉片控制病情，嚴(yán)禁自行停藥。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)劇烈紅腫熱痛，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)，血尿酸值常超過(guò)420μmol/L。與高嘌呤飲食、飲酒等有關(guān)，急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。

5、腱鞘炎

肌腱與腱鞘過(guò)度摩擦產(chǎn)生的炎癥，局部可觸及痛性結(jié)節(jié)，屈伸手指時(shí)出現(xiàn)彈響。多發(fā)于頻繁使用手機(jī)、鼠標(biāo)人群，建議佩戴護(hù)腕制動(dòng)，必要時(shí)行腱鞘內(nèi)注射醋酸潑尼松龍注射液。

日常應(yīng)注意保持手部溫暖避免受涼，控制每日食鹽攝入量不超過(guò)5克以減少水鈉潴留，進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科就診，完善抗核抗體譜、關(guān)節(jié)超聲等檢查明確病因。糖尿病患者需特別注意監(jiān)測(cè)血糖，高血糖狀態(tài)可能加重關(guān)節(jié)癥狀。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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