流產(chǎn)會流出的物質(zhì)主要包括妊娠組織、血液和黏液,具體成分與流產(chǎn)類型及孕周相關(guān)。早期流產(chǎn)常見絨毛組織、蛻膜碎片及血塊,中晚期可能見胎兒組織。
妊娠12周內(nèi)的早期流產(chǎn),排出物多為暗紅色或鮮紅色血塊,混合灰白色絨毛組織,絨毛呈棉絮狀漂浮于血液中,可能伴隨透明黏液樣蛻膜組織。孕周越小,絨毛結(jié)構(gòu)越不明顯,可能僅見蛻膜碎片。完全流產(chǎn)時妊娠組織排出較完整,不完全流產(chǎn)則殘留部分組織。血液量因人而異,通常持續(xù)3-7天,初期出血較多后逐漸減少。
妊娠12周后的中晚期流產(chǎn),除上述成分外可能出現(xiàn)可辨認(rèn)的胎兒組織,如四肢、胎盤等。胎兒越小組織分化越不明顯,孕20周后流產(chǎn)可能見完整胎兒。出血量通常多于早期流產(chǎn),持續(xù)時間可達(dá)10-14天。感染性流產(chǎn)時排出物可能伴有膿性分泌物和異味,過期流產(chǎn)則可能出現(xiàn)褐色陳舊性血液。
流產(chǎn)后需觀察排出物性狀,保留異常組織供醫(yī)生檢查。出血超過月經(jīng)量、發(fā)熱或持續(xù)腹痛應(yīng)及時就醫(yī)。流產(chǎn)后2周應(yīng)復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔清潔,1個月內(nèi)避免盆浴和性生活,補充鐵劑和蛋白質(zhì)促進(jìn)恢復(fù)。心理疏導(dǎo)很重要,可尋求專業(yè)支持。
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