小孩發(fā)燒37.9攝氏度屬于低熱,可通過物理降溫、補充水分、觀察癥狀、調(diào)整環(huán)境、必要時就醫(yī)等方式處理。低熱可能與上呼吸道感染、疫苗接種反應、環(huán)境溫度過高等因素有關(guān)。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜瓦M行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔1小時觀察體溫變化。物理降溫期間需密切監(jiān)測孩子精神狀態(tài),若出現(xiàn)寒戰(zhàn)或不適需立即停止。
鼓勵少量多次飲用溫水、口服補液鹽溶液或稀釋果汁,每日飲水量按每公斤體重50-80毫升計算。母乳喂養(yǎng)嬰兒應增加哺乳次數(shù)。排尿量減少或尿液顏色加深時需加強補液,可選用葡萄糖電解質(zhì)泡騰片兌水飲用。
每2小時測量一次體溫并記錄,重點關(guān)注是否出現(xiàn)嗜睡、拒食、皮疹、抽搐等伴隨癥狀。體溫持續(xù)超過24小時或波動超過1攝氏度需警惕。建議家長記錄發(fā)熱規(guī)律、用藥情況及癥狀變化,為就醫(yī)提供參考。
保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,濕度50%-60%,穿著純棉單層衣物。避免包裹過厚或使用電熱毯,夜間睡眠時可適當調(diào)低室溫。通風時注意避免對流風直吹,外出時應做好頭部和四肢保暖。
3個月以下嬰兒體溫超過38攝氏度、發(fā)熱持續(xù)72小時以上、伴隨嘔吐腹瀉或意識改變時需立即就醫(yī)??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物,禁止交替使用不同退熱藥。就醫(yī)前避免自行使用抗生素或中成藥。
發(fā)熱期間應提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、蔬菜泥、蘋果泥等,避免高糖高脂飲食。保持每日12-14小時睡眠,恢復期避免劇烈運動。注意口腔清潔,可用生理鹽水棉球擦拭牙齦和舌面。家長接觸患兒前后需規(guī)范洗手,患兒用品應單獨清洗消毒。體溫正常48小時后可逐步恢復日?;顒?,但需繼續(xù)觀察1周有無復發(fā)癥狀。
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