鱗狀上皮細(xì)胞大于40/μL通常屬于異常情況,可能與泌尿系統(tǒng)感染、陰道炎或標(biāo)本污染等因素有關(guān)。建議結(jié)合臨床癥狀進(jìn)一步檢查。
泌尿系統(tǒng)感染是導(dǎo)致鱗狀上皮細(xì)胞增多的常見(jiàn)原因,如膀胱炎或尿道炎,患者可能出現(xiàn)尿頻尿急等癥狀,需進(jìn)行尿培養(yǎng)確診,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等藥物治療。陰道炎患者尤其是細(xì)菌性陰道病或外陰陰道假絲酵母菌病時(shí),陰道分泌物混入尿液中可能導(dǎo)致檢測(cè)值升高,伴有瘙癢異味等癥狀,需婦科檢查后使用甲硝唑栓或克霉唑陰道片。標(biāo)本采集不規(guī)范如未清潔外陰或使用非無(wú)菌容器,可能造成污染性結(jié)果異常,需重新留取清潔中段尿復(fù)檢。長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管或存在泌尿系統(tǒng)結(jié)石時(shí),機(jī)械刺激也可引起上皮細(xì)胞脫落增加,需結(jié)合影像學(xué)檢查評(píng)估。少數(shù)情況下可能與腎臟疾病如間質(zhì)性腎炎相關(guān),需完善腎功能和腎臟超聲檢查。
發(fā)現(xiàn)鱗狀上皮細(xì)胞異常升高時(shí),建議避免自行用藥,保持每日1500-2000ml飲水量促進(jìn)代謝,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣并每日更換,同房前后注意清潔,避免使用刺激性洗液沖洗會(huì)陰部。飲食上減少辛辣食物攝入,增加蔓越莓等富含原花青素的食物。若伴隨發(fā)熱腰痛或血尿等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),糖尿病患者或孕婦出現(xiàn)該結(jié)果需優(yōu)先排查感染。日常監(jiān)測(cè)排尿情況,記錄尿色尿量變化,復(fù)查尿常規(guī)建議避開(kāi)月經(jīng)期,留尿前用清水清洗外陰,棄去前段尿液后接取中段尿送檢。
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