早泄可通過心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。
通過性教育緩解焦慮,配合停動(dòng)法或擠壓法訓(xùn)練。伴侶共同參與治療有助于建立信心,需重復(fù)進(jìn)行4-6周。該方法適用于心理性早泄,無藥物副作用。
利多卡因乳膏等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度,性交前20分鐘涂抹。需注意可能引起伴侶陰道麻木,建議使用避孕套。該方式對(duì)生理性敏感因素效果較好。
達(dá)泊西汀片作為短效5-羥色胺再攝取抑制劑,需按需服用。舍曲林片等抗抑郁藥需連續(xù)使用,可能引起頭暈等副作用。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,禁止自行調(diào)整劑量。
鎖陽固精丸可補(bǔ)腎固精,適用于腎氣不固型早泄。知柏地黃丸適合陰虛火旺型患者,需辨證用藥。中藥療程通常需要2-3個(gè)月,配合飲食調(diào)理效果更佳。
選擇性陰莖背神經(jīng)切斷術(shù)適用于頑固性早泄,術(shù)后可能影響勃起功能。陰莖假體植入術(shù)僅用于合并勃起功能障礙者。手術(shù)存在感染等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
改善早泄需建立規(guī)律作息,避免過度手淫。日常可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力,飲食適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素和維生素E。伴侶應(yīng)給予充分理解支持,避免施加心理壓力。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨勃起障礙,建議及時(shí)到男科或泌尿外科就診,完善激素水平檢測(cè)和神經(jīng)電生理檢查,排除器質(zhì)性疾病后制定個(gè)性化治療方案。
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