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口服鐵劑的注意事項(xiàng)

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口服鐵劑需注意空腹服用效果更佳、避免與鈣劑同服、觀察胃腸道反應(yīng)、定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、警惕鐵劑過(guò)量中毒等事項(xiàng)。鐵劑主要用于治療缺鐵性貧血,正確使用可提高療效并減少不良反應(yīng)。

1、空腹服用效果更佳

鐵劑在胃酸環(huán)境下更易吸收,建議餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)服用。若出現(xiàn)明顯胃部不適,可改為餐時(shí)服用,但需注意食物中的植酸、鞣酸會(huì)降低鐵吸收率。常見(jiàn)鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等均需遵循此原則。

2、避免與鈣劑同服

鈣離子會(huì)競(jìng)爭(zhēng)性抑制鐵的吸收,服用鐵劑前后2小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免飲用牛奶、酸奶或服用鈣片。部分復(fù)合維生素中含鈣量較高,建議與鐵劑間隔4小時(shí)以上服用。富馬酸亞鐵顆粒等劑型也需注意此相互作用。

3、觀察胃腸道反應(yīng)

口服鐵劑可能引起惡心、便秘、黑便等反應(yīng)。硫酸亞鐵片等傳統(tǒng)鐵劑不良反應(yīng)較明顯,可改用蛋白琥珀酸鐵口服溶液等新型鐵劑。若出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛或腹瀉,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

4、定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)

補(bǔ)鐵治療期間應(yīng)每2-4周復(fù)查血紅蛋白和血清鐵蛋白,血紅蛋白恢復(fù)正常后仍需繼續(xù)補(bǔ)鐵3-6個(gè)月以補(bǔ)足儲(chǔ)存鐵。右旋糖酐鐵口服液等鐵劑需根據(jù)檢測(cè)結(jié)果調(diào)整療程。

5、警惕鐵劑過(guò)量中毒

兒童誤服大劑量鐵劑可能導(dǎo)致急性中毒,表現(xiàn)為嘔吐、血性腹瀉等。成人長(zhǎng)期超量服用會(huì)引起血色病。葡萄糖酸亞鐵糖漿等劑型需妥善保管,嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用量。

服用鐵劑期間建議搭配富含維生素C的柑橘類(lèi)水果或果汁促進(jìn)鐵吸收,避免同時(shí)飲用咖啡、濃茶等含多酚類(lèi)物質(zhì)飲品。治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適量增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等血紅素鐵攝入。若出現(xiàn)皮膚黏膜色素沉著、關(guān)節(jié)疼痛等異常表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估鐵代謝狀況。缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵后體力恢復(fù)需要過(guò)程,建議循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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