兒童長期流鼻涕可通過保持鼻腔清潔、使用生理鹽水沖洗、遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物、治療原發(fā)疾病、避免接觸過敏原等方式治療。兒童長期流鼻涕通常由過敏性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大、感冒反復(fù)發(fā)作、環(huán)境刺激等原因引起。
定期幫助兒童清理鼻腔分泌物有助于減少鼻涕滯留??墒褂脣雰簩S梦瞧鬏p柔吸出鼻涕,避免用力擤鼻導(dǎo)致鼻黏膜損傷。清理時(shí)注意動(dòng)作輕柔,每日重復(fù)進(jìn)行1-2次。該方法適用于因感冒或環(huán)境干燥引起的暫時(shí)性流鼻涕,對過敏性鼻炎等病理性原因需配合其他治療。
使用0.9%氯化鈉溶液沖洗鼻腔能稀釋黏液并沖刷過敏原??蛇x擇兒童專用噴霧劑或洗鼻壺,每日沖洗1-2次。該方法對輕中度過敏性鼻炎、鼻竇炎均有緩解作用,能減輕鼻塞和鼻涕倒流。沖洗時(shí)需注意水溫接近體溫,避免嗆咳。
氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體,緩解過敏性鼻炎引起的清水樣鼻涕。孟魯司特鈉顆粒適用于伴有哮喘的過敏性鼻炎。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,常見不良反應(yīng)包括嗜睡、口干等,通常不建議連續(xù)使用超過2周。
細(xì)菌性鼻竇炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。腺樣體肥大引起的鼻涕倒流可能需手術(shù)切除。慢性鼻炎可局部使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制炎癥。治療前需通過鼻內(nèi)鏡或影像學(xué)檢查明確病因,避免盲目用藥。
塵螨過敏患兒應(yīng)每周用60℃熱水清洗床品,使用防螨寢具?;ǚ奂竟?jié)減少外出,外出時(shí)佩戴口罩。對寵物皮屑過敏需隔離寵物。保持室內(nèi)濕度在50%左右,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。食物過敏兒童需嚴(yán)格規(guī)避致敏食物,家長需記錄飲食日記協(xié)助排查。
家長需每日觀察鼻涕性狀變化,黃綠色膿性鼻涕可能提示細(xì)菌感染,需及時(shí)就醫(yī)。冬季使用加濕器保持空氣濕潤,避免冷空氣直接刺激鼻腔。飲食上多補(bǔ)充維生素C豐富的柑橘類水果和深綠色蔬菜,增強(qiáng)黏膜抵抗力。適當(dāng)增加戶外活動(dòng)時(shí)間,但霧霾天應(yīng)減少外出。若癥狀持續(xù)2周無改善或伴隨發(fā)熱、頭痛等癥狀,應(yīng)到耳鼻喉科進(jìn)行專業(yè)檢查。
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