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左右食指第一個關(guān)節(jié)疼

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左右食指第一個關(guān)節(jié)疼可能與腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、外傷等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、腱鞘炎

長期重復手指活動可能導致腱鞘炎,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛伴活動彈響??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥,配合局部熱敷和制動休息。癥狀持續(xù)需考慮超聲引導下鞘內(nèi)注射治療。

2、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人群多見,關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)晨僵和活動痛。確診后可使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等軟骨保護劑,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能。日常應(yīng)避免手指過度負重。

3、類風濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病常對稱性累及近端指間關(guān)節(jié),伴晨僵超過1小時。需風濕免疫科規(guī)范使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥,配合雷公藤多苷片等中藥制劑控制病情進展。

4、痛風性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥導致單側(cè)關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手指。急性期選用秋水仙堿片、依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛,緩解期需長期服用非布司他片降尿酸。嚴格低嘌呤飲食。

5、外傷

撞擊或扭傷可能導致關(guān)節(jié)囊損傷、韌帶撕裂或骨折。傷后24小時內(nèi)冰敷,后期改用活血化瘀藥物如跌打萬花油外涂。疑似骨折需拍攝X線片明確,必要時石膏固定。

日常應(yīng)注意手指保暖避免受涼,工作時每30分鐘活動手指關(guān)節(jié),控制每日手機電腦使用時間。飲食上增加深海魚類、堅果等富含歐米伽3脂肪酸食物攝入,痛風患者需限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時至骨科或風濕免疫科就診完善類風濕因子、尿酸、X線等檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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