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子宮診刮術(shù)是什么檢查

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子宮診刮術(shù)是一種通過(guò)刮取子宮內(nèi)膜組織進(jìn)行病理檢查的婦科診斷性操作，主要用于排查異常子宮出血、子宮內(nèi)膜病變等問(wèn)題。主要有診斷性刮宮、分段診刮、治療性刮宮等方式。

1、診斷性刮宮

診斷性刮宮是獲取子宮內(nèi)膜組織進(jìn)行病理學(xué)檢查的常規(guī)方法。適用于異常子宮出血、絕經(jīng)后出血等情況，可明確是否存在子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜息肉或子宮內(nèi)膜癌。操作時(shí)需在無(wú)菌條件下用刮匙輕柔刮取子宮內(nèi)膜，可能伴有輕微下腹墜脹感，術(shù)后需觀察陰道出血情況。

2、分段診刮

分段診刮指分別刮取宮頸管和宮腔內(nèi)膜組織進(jìn)行獨(dú)立病理檢查。主要用于鑒別宮頸癌與子宮內(nèi)膜癌，或判斷腫瘤原發(fā)部位。操作需先刮取宮頸管組織，再進(jìn)入宮腔刮取內(nèi)膜，病理結(jié)果需結(jié)合兩部分標(biāo)本綜合判斷。

3、治療性刮宮

治療性刮宮兼具診斷和治療雙重作用。適用于不全流產(chǎn)、葡萄胎清除等需要清除宮腔殘留組織的情況。通過(guò)全面刮除宮腔內(nèi)容物達(dá)到止血和治療目的，同時(shí)將刮出物送病理檢查以明確病因。術(shù)后需預(yù)防感染并監(jiān)測(cè)出血量。

4、宮腔鏡引導(dǎo)診刮

宮腔鏡引導(dǎo)下診刮可直觀定位可疑病灶進(jìn)行精準(zhǔn)取材。適用于宮腔粘連、黏膜下肌瘤等病變的評(píng)估，能減少盲刮的漏診率。宮腔鏡可清晰觀察宮腔形態(tài)及內(nèi)膜情況，對(duì)可疑區(qū)域針對(duì)性活檢，提高診斷準(zhǔn)確性。

5、子宮內(nèi)膜活檢

子宮內(nèi)膜活檢采用細(xì)管吸取或微型刮匙獲取少量?jī)?nèi)膜組織。常用于不孕癥患者評(píng)估內(nèi)膜 receptivity，或監(jiān)測(cè)激素治療反應(yīng)。創(chuàng)傷小于傳統(tǒng)診刮術(shù)，但獲取組織量較少，可能影響病理評(píng)估的全面性。

術(shù)后需保持會(huì)陰清潔，避免盆浴和性生活1-2周，觀察出血量和腹痛情況。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大量出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常注意均衡營(yíng)養(yǎng)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物預(yù)防貧血，維持規(guī)律作息有助于內(nèi)膜修復(fù)。檢查前應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期，有急性生殖道炎癥者需治愈后再行手術(shù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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