氨芐西林丙磺舒分散片服藥前需確認過敏史、肝腎功能狀態(tài)及藥物相互作用,避免與特定食物或藥物同服。該藥為青霉素類復方制劑,主要用于敏感菌引起的呼吸道、泌尿系統(tǒng)等感染。
使用前必須明確患者對青霉素類或β-內酰胺類抗生素是否存在過敏反應。既往出現(xiàn)皮疹、喉頭水腫等過敏癥狀者禁用。用藥前建議進行青霉素皮試,陽性反應者需更換其他類別抗生素。過敏體質患者應提前告知醫(yī)生相關病史。
丙磺舒成分可能影響尿酸排泄,腎功能不全者需調整劑量。中重度腎功能損害患者應避免使用,輕度損傷者需延長給藥間隔。長期用藥需監(jiān)測肝酶指標,肝功能異?;颊呱饔?。老年患者應進行肌酐清除率檢測后再確定用藥方案。
避免與別嘌呤醇、利尿劑等影響尿酸代謝的藥物聯(lián)用,可能增加不良反應風險。丙磺舒會延緩甲氨蝶呤排泄,聯(lián)用需嚴密監(jiān)測骨髓抑制。與口服避孕藥同服可能降低避孕效果,建議采用其他避孕措施??鼓幬锶A法林與其聯(lián)用需調整劑量。
孕婦及哺乳期婦女應在醫(yī)生評估獲益風險后使用,藥物可通過胎盤屏障和乳汁分泌。3個月以下嬰兒禁用該復方制劑。痛風患者慎用丙磺舒成分,可能誘發(fā)急性發(fā)作。有血液系統(tǒng)疾病史者用藥期間需監(jiān)測血常規(guī)。
分散片可溶于溫開水后服用,不宜直接吞服整片。需空腹給藥以提高吸收率,餐后服用會降低氨芐西林生物利用度。治療期間每日飲水量應保持2000毫升以上,促進藥物排泄。用藥期間禁止飲酒,可能引發(fā)雙硫侖樣反應。
服用氨芐西林丙磺舒分散片期間應定期復查血常規(guī)、肝腎功能及尿酸水平。出現(xiàn)持續(xù)性腹瀉需警惕偽膜性腸炎,皮膚黏膜異常需立即停藥。治療期間應保持清淡飲食,避免高嘌呤食物,注意觀察排尿情況。完成全程治療后需復查感染指標,不可自行增減藥量或提前終止治療。
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