心絞痛可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、介入治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。心絞痛通常由冠狀動脈粥樣硬化、心肌供血不足、情緒波動、體力活動過度、寒冷刺激等原因引起。
心絞痛患者應(yīng)避免劇烈運動和情緒激動,保持規(guī)律作息。飲食上需低鹽低脂,限制酒精攝入,戒煙有助于減少血管痙攣風(fēng)險。肥胖者需控制體重,每日進行適度有氧運動如散步30分鐘。
硝酸甘油片可快速擴張冠狀動脈緩解急性發(fā)作,阿司匹林腸溶片能抑制血小板聚集預(yù)防血栓,美托洛爾緩釋片通過降低心肌耗氧量減少發(fā)作頻率。使用藥物需嚴格遵醫(yī)囑,注意監(jiān)測血壓和心率變化。
冠狀動脈支架植入術(shù)適用于血管狹窄超過70%的患者,通過球囊擴張和支架置入恢復(fù)血流。冠狀動脈造影可明確病變位置,術(shù)后需長期服用氯吡格雷片等抗凝藥物防止支架內(nèi)再狹窄。
丹參滴丸能改善微循環(huán),麝香保心丸可緩解胸悶氣促癥狀。針灸內(nèi)關(guān)、膻中等穴位有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,配合艾灸可溫通心陽。中藥治療需辨證施治,避免與西藥發(fā)生相互作用。
冠狀動脈旁路移植術(shù)適用于多支血管病變患者,取自體大隱靜脈或乳內(nèi)動脈作為橋血管。術(shù)前需全面評估心肺功能,術(shù)后需進行心臟康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)日常生活能力。
心絞痛患者日常應(yīng)隨身攜帶急救藥物,避免在寒冷或悶熱環(huán)境中久留。建議每周進行3-5次低強度運動,監(jiān)測血壓和血糖水平。飲食可增加深海魚類和堅果攝入,補充歐米伽3脂肪酸。出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過20分鐘或含服硝酸甘油無效時,須立即就醫(yī)排除心肌梗死。
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