新生兒排氣多可能與喂養(yǎng)方式不當(dāng)、腸道菌群未建立、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、食物過敏等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為頻繁放屁、腹脹、哭鬧不安等癥狀。
新生兒吞咽空氣過多是排氣增多的常見原因。奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶嘴孔過大、喂養(yǎng)姿勢不正確會(huì)導(dǎo)致吸入過量空氣。母乳喂養(yǎng)時(shí)若銜接不良或母親飲食產(chǎn)氣食物過多也可能引發(fā)。建議家長采用45度角抱姿喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,選擇防脹氣奶瓶。
新生兒腸道內(nèi)益生菌數(shù)量不足,消化功能不完善。出生后2-4周是腸道菌群定植關(guān)鍵期,未建立正常菌群會(huì)導(dǎo)致食物發(fā)酵產(chǎn)氣??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。
原發(fā)性乳糖酶缺乏或繼發(fā)性乳糖酶活性不足時(shí),未消化的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵產(chǎn)生氣體。表現(xiàn)為排氣增多伴酸臭便、泡沫便。家長可嘗試換用無乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶口服溶液。
新生兒胃腸蠕動(dòng)節(jié)律不穩(wěn)定,腸神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟。腸痙攣時(shí)會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧、腹部膨隆、排氣增多??蓢L試飛機(jī)抱、順時(shí)針按摩腹部,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)排除腸套疊等急腹癥。
牛奶蛋白過敏等食物過敏反應(yīng)會(huì)引發(fā)腸道炎癥和產(chǎn)氣增加。母乳喂養(yǎng)兒需母親回避奶制品,配方奶喂養(yǎng)兒需換用深度水解蛋白奶粉。若伴隨血便、濕疹等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。
日常護(hù)理中需注意觀察排氣伴隨癥狀,記錄喂養(yǎng)日記。保持適宜室溫避免腹部受涼,可進(jìn)行蹬自行車式腿部運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。若出現(xiàn)嘔吐、血便、體重不增等警示癥狀,或排氣癥狀持續(xù)2周無改善,建議及時(shí)至兒科消化??凭驮\。哺乳期母親應(yīng)限制豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入,配方奶沖泡需按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配。
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