宮頸接觸性出血可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),常見原因包括宮頸炎、宮頸息肉、宮頸上皮內(nèi)瘤變等。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
細(xì)菌性宮頸炎引起的接觸性出血可遵醫(yī)囑使用抗感染藥物,如阿奇霉素片、左氧氟沙星片、甲硝唑陰道凝膠等。病毒性感染需配合干擾素栓等抗病毒藥物。用藥期間需避免性生活,定期復(fù)查宮頸恢復(fù)情況。
宮頸糜爛或低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變可采用激光、冷凍等物理治療。激光治療通過高溫汽化病變組織,冷凍治療利用液氮低溫破壞異常細(xì)胞。治療后可能出現(xiàn)陰道排液,需保持會(huì)陰清潔。
高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變或?qū)m頸息肉需行宮頸錐切術(shù)、利普刀手術(shù)等。宮頸錐切術(shù)可切除病變宮頸組織并進(jìn)行病理檢查,利普刀通過高頻電波切除病灶。術(shù)后需禁盆浴1-2個(gè)月,禁止性生活3個(gè)月。
氣血不足型接觸性出血可配合中藥調(diào)理,如服用歸脾丸、烏雞白鳳丸等中成藥,或使用苦參凝膠等外用制劑。治療期間需忌食辛辣刺激食物,避免勞累。
非病理性接觸性出血需減少宮頸刺激,避免使用陰道沖洗器。選擇純棉內(nèi)褲并每日更換,性生活時(shí)使用潤(rùn)滑劑降低摩擦。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C有助于增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。
出現(xiàn)宮頸接觸性出血應(yīng)避免自行用藥,需通過婦科檢查、HPV檢測(cè)、TCT篩查等手段明確病因。治療期間保持規(guī)律作息,增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品,避免騎自行車等壓迫宮頸的運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查直至癥狀完全消失,若出血加重或伴隨腹痛需立即復(fù)診。
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