牙齒松動可通過牙周夾板固定、齦下刮治、根管治療、拔牙后種植修復、調整咬合關系等方式治療。牙齒松動通常由牙周炎、外傷、咬合創(chuàng)傷、骨質疏松、根尖周炎等原因引起。
牙周夾板固定適用于中重度牙周炎導致的牙齒松動。牙周炎可能與牙菌斑堆積、牙結石刺激等因素有關,通常表現為牙齦出血、牙槽骨吸收等癥狀。醫(yī)生會使用纖維帶或金屬絲將松動牙與鄰牙固定,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口腔粘貼片等藥物控制感染。
齦下刮治針對牙周袋深度超過4毫米的病例。該情況可能與長期口腔衛(wèi)生不良、糖尿病等因素有關,常伴隨牙齦腫脹、口臭等癥狀。通過超聲器械清除齦下結石和病變牙骨質,術后可使用復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片輔助消炎。
根管治療適用于根尖周炎引起的牙齒松動。根尖周炎可能與齲齒未及時治療、牙髓壞死等因素有關,典型癥狀包括咬合痛、根尖區(qū)瘺管。治療需清除感染牙髓,封填根管后建議使用阿莫西林克拉維酸鉀片、奧硝唑分散片預防感染。
種植修復針對無法保留的三度松動牙。嚴重牙槽骨吸收可能與遺傳性骨代謝異常、長期吸煙等因素有關,多伴有牙齒移位、咀嚼無力等癥狀。拔牙后3-6個月植入種植體,術前需評估骨量并排除種植體周圍炎風險。
咬合調整適用于創(chuàng)傷性咬合導致的松動。夜磨牙或牙齒排列不齊可能導致個別牙過度受力,表現為牙齒敏感、顳下頜關節(jié)不適。通過調磨過高牙尖或制作咬合墊分散壓力,必要時聯(lián)合使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
日常需使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,避免橫向用力刷牙。選擇含氟牙膏強化牙釉質,每餐后使用牙線清理鄰面菌斑。限制碳酸飲料及高糖食物攝入,每年進行1-2次專業(yè)潔治。若發(fā)現牙齦退縮或牙齒位移加重,應立即就診口腔科檢查牙周狀況。骨質疏松患者需定期監(jiān)測骨密度,孕期女性更需加強鈣質補充預防牙齒松動。
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