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顱內(nèi)壓增高有哪些表現(xiàn)

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顱內(nèi)壓增高主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識(shí)障礙和生命體征改變。顱內(nèi)壓增高可能與腦水腫、顱內(nèi)占位性病變、腦脊液循環(huán)障礙、腦血管疾病、顱內(nèi)感染等因素有關(guān)。

1、頭痛

頭痛是顱內(nèi)壓增高最常見(jiàn)的癥狀，多表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛或跳痛，清晨加重，咳嗽、低頭或用力時(shí)疼痛加劇。頭痛可能與腦膜、血管或神經(jīng)受到牽拉刺激有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液、呋塞米片、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。

2、嘔吐

嘔吐常伴隨頭痛出現(xiàn)，呈噴射性，與進(jìn)食無(wú)關(guān)。嘔吐由延髓嘔吐中樞受刺激引起，多見(jiàn)于清晨或頭痛劇烈時(shí)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片、昂丹司瓊注射液等藥物控制嘔吐。

3、視乳頭水腫

視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的特征性體征，表現(xiàn)為視盤(pán)邊界模糊、隆起，視網(wǎng)膜靜脈迂曲擴(kuò)張。長(zhǎng)期視乳頭水腫可導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮和視力下降?；颊咝瓒ㄆ谶M(jìn)行眼底檢查，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用乙酰唑胺片、甘露醇注射液等藥物降低顱內(nèi)壓。

4、意識(shí)障礙

意識(shí)障礙表現(xiàn)為嗜睡、昏睡或昏迷，與腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受壓或腦血流灌注不足有關(guān)。意識(shí)障礙程度可反映病情嚴(yán)重程度，需密切監(jiān)測(cè)生命體征，及時(shí)就醫(yī)處理?；颊呖勺襻t(yī)囑使用尼莫地平片、吡拉西坦注射液、胞磷膽堿鈉膠囊等藥物改善腦功能。

5、生命體征改變

生命體征改變包括血壓升高、心率減慢、呼吸不規(guī)則等，稱(chēng)為庫(kù)欣反應(yīng)，是顱內(nèi)壓增高的晚期表現(xiàn)。這些改變由腦干受壓引起，提示病情危重，需立即就醫(yī)?；颊咝璞３趾粑劳〞?，必要時(shí)進(jìn)行氣管插管或機(jī)械通氣。

顱內(nèi)壓增高患者需保持安靜，避免劇烈活動(dòng)或情緒激動(dòng)，以免加重癥狀。飲食宜清淡易消化，限制鈉鹽攝入，控制每日液體入量。保持大便通暢，避免用力排便。定期監(jiān)測(cè)血壓、心率等生命體征，如有異常及時(shí)就醫(yī)。遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，不可自行調(diào)整劑量或停藥。定期復(fù)查頭顱CT或MRI，評(píng)估病情變化。家屬需密切觀察患者意識(shí)狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)異常立即送醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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