腫瘤化療后常見(jiàn)癥狀主要有惡心嘔吐、脫發(fā)、骨髓抑制、口腔黏膜炎、周?chē)?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變等?;熕幬镌跉?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/lhgw1uv8knsvib3.html" target="_blank">癌細(xì)胞的同時(shí)可能對(duì)正常細(xì)胞造成損傷,進(jìn)而引發(fā)一系列不良反應(yīng)。
化療藥物刺激胃腸黏膜或作用于中樞神經(jīng)化學(xué)感受區(qū)可能導(dǎo)致惡心嘔吐。順鉑、阿霉素等高致吐性藥物更易引發(fā)該癥狀。臨床常用止吐藥物包括鹽酸昂丹司瓊注射液、注射用福沙匹坦雙葡甲胺、甲氧氯普胺片等?;颊呖蓢L試少食多餐,避免油膩食物,化療前2小時(shí)避免進(jìn)食。
化療藥物作用于毛囊生發(fā)細(xì)胞導(dǎo)致暫時(shí)性脫發(fā),紫杉醇、阿霉素等藥物較常見(jiàn)。通常在化療后2-3周開(kāi)始出現(xiàn),停藥后1-3個(gè)月逐漸再生。建議使用溫和洗發(fā)產(chǎn)品,避免高溫吹風(fēng),可佩戴冰帽降低頭皮溫度減少藥物對(duì)毛囊影響。
化療抑制骨髓造血功能可能導(dǎo)致白細(xì)胞減少、貧血或血小板降低。表現(xiàn)為乏力、感染風(fēng)險(xiǎn)增加或出血傾向。重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液、琥珀酸亞鐵片、重組人促紅素注射液等藥物可用于對(duì)癥治療。需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),避免去人群密集場(chǎng)所。
化療藥物損傷口腔黏膜上皮細(xì)胞可能導(dǎo)致疼痛性潰瘍。5-氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等藥物易引發(fā)??祻?fù)新液漱口、重組人表皮生長(zhǎng)因子外用溶液、利多卡因凝膠等可緩解癥狀。保持口腔清潔,使用軟毛牙刷,避免辛辣刺激性食物。
奧沙利鉑、長(zhǎng)春新堿等藥物可能引起手足麻木、刺痛等周?chē)窠?jīng)毒性。甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物可能有一定幫助。避免接觸冷刺激,進(jìn)行適當(dāng)肢體活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。癥狀嚴(yán)重時(shí)需調(diào)整化療方案。
化療期間應(yīng)保持充足營(yíng)養(yǎng)攝入,選擇高蛋白、高維生素食物如魚(yú)肉、雞蛋、西藍(lán)花等。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善體能。嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)。出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重腹瀉等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。保持積極心態(tài),與醫(yī)護(hù)人員充分溝通有助于緩解治療相關(guān)不適。
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