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胃潰瘍的基本病理變化是什么

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胃潰瘍的基本病理變化是胃黏膜局部組織缺損，病變可深達(dá)黏膜肌層或更深。胃潰瘍的病理改變主要有黏膜層壞死、炎性滲出、肉芽組織增生和瘢痕形成四個階段。

1、黏膜層壞死

胃潰瘍初期表現(xiàn)為黏膜表層上皮細(xì)胞壞死脫落，形成淺表糜爛。胃酸和胃蛋白酶侵蝕暴露的黏膜下層，導(dǎo)致組織壞死范圍擴(kuò)大。壞死區(qū)周圍可見充血水腫，黏膜下層血管擴(kuò)張。此時患者可能出現(xiàn)上腹隱痛、反酸等早期癥狀。

2、炎性滲出

潰瘍底部及周圍組織出現(xiàn)炎性細(xì)胞浸潤，主要為中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞。炎性滲出物覆蓋潰瘍表面，形成灰白色或黃白色假膜。局部毛細(xì)血管通透性增加，導(dǎo)致組織水腫。這個階段患者疼痛癥狀可能加重，進(jìn)食后尤為明顯。

3、肉芽組織增生

潰瘍底部逐漸被新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞構(gòu)成的肉芽組織填充。肉芽組織中含有大量炎性細(xì)胞，試圖修復(fù)受損區(qū)域。同時潰瘍邊緣上皮細(xì)胞開始再生，向中心生長。此階段臨床癥狀可能有所緩解，但潰瘍?nèi)晕赐耆稀?/p>

4、瘢痕形成

隨著修復(fù)過程持續(xù)，肉芽組織逐漸纖維化形成瘢痕。瘢痕組織收縮可能導(dǎo)致胃壁變形，嚴(yán)重者可形成葫蘆胃。潰瘍完全愈合后，黏膜層雖再生覆蓋，但腺體結(jié)構(gòu)無法完全恢復(fù)。反復(fù)發(fā)作的潰瘍可致胃壁各層纖維化，影響胃的正常蠕動功能。

胃潰瘍患者應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物和酒精。保持良好作息習(xí)慣，減少精神壓力。按醫(yī)囑規(guī)范用藥，定期復(fù)查胃鏡。出現(xiàn)嘔血、黑便等出血癥狀時需立即就醫(yī)。平時可適量食用山藥、南瓜等保護(hù)胃黏膜的食物，但需注意飲食溫度適宜，避免過燙或過冷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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