血常規(guī)項目檢查主要包括白細(xì)胞計數(shù)、紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白測定、血小板計數(shù)、中性粒細(xì)胞百分比等指標(biāo)。血常規(guī)是臨床最基礎(chǔ)的血液檢查,通過分析血液中各類細(xì)胞的數(shù)量和形態(tài)變化,幫助評估感染、貧血、出血傾向等多種疾病狀態(tài)。
白細(xì)胞計數(shù)反映機體免疫狀態(tài),正常值為4-10×10?/L。增高常見于細(xì)菌感染、炎癥或白血病,降低可能與病毒感染、放射線損傷或藥物副作用有關(guān)。檢測時需空腹采靜脈血,避免劇烈運動后檢查影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
紅細(xì)胞計數(shù)用于評估攜氧能力,男性正常值4.3-5.8×1012/L,女性3.8-5.1×1012/L。數(shù)值升高可見于脫水、高原居住者,降低提示貧血可能。地中海貧血等遺傳性疾病會導(dǎo)致紅細(xì)胞形態(tài)異常,需結(jié)合血紅蛋白電泳進(jìn)一步診斷。
血紅蛋白是紅細(xì)胞內(nèi)的攜氧蛋白,男性正常值130-175g/L,女性115-150g/L。缺鐵性貧血時血紅蛋白合成不足,表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血。嚴(yán)重?zé)齻⑷苎惹闆r會導(dǎo)致血紅蛋白急劇下降,需緊急處理。
血小板參與止血過程,正常值100-300×10?/L。血小板減少可能引發(fā)紫癜、鼻出血等癥狀,常見于特發(fā)性血小板減少性紫癜或再生障礙性貧血。血小板異常增多需警惕原發(fā)性血小板增多癥等骨髓增殖性疾病。
中性粒細(xì)胞占白細(xì)胞50%-70%,是抵抗細(xì)菌感染的主力軍。急性化膿性感染時中性粒細(xì)胞明顯升高,伴核左移現(xiàn)象。放射病、粒細(xì)胞缺乏癥會導(dǎo)致其比例下降,增加機會性感染風(fēng)險。
血常規(guī)檢查前應(yīng)避免高脂飲食,檢查當(dāng)天穿寬松衣物方便采血。長期服用阿司匹林等抗凝藥物者需提前告知醫(yī)生。若結(jié)果異常應(yīng)結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷,必要時復(fù)查或進(jìn)行骨髓穿刺等深入檢查。定期血常規(guī)監(jiān)測有助于早期發(fā)現(xiàn)血液系統(tǒng)疾病和感染性疾病。
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