腳崴了可通過(guò)疼痛程度、腫脹范圍、活動(dòng)能力、皮膚顏色變化及是否伴隨骨擦音判斷損傷程度,主要分為輕度扭傷、中度韌帶損傷及重度骨折三類(lèi)。
輕度扭傷表現(xiàn)為局部輕微疼痛,腫脹局限于踝關(guān)節(jié)周?chē)?,皮膚無(wú)淤青或僅有淡粉色,可正常負(fù)重行走但稍有不適。中度韌帶損傷疼痛明顯加劇,腫脹擴(kuò)散至足背或足底,皮膚出現(xiàn)紫紅色淤斑,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降導(dǎo)致行走困難。重度骨折疼痛劇烈且持續(xù),腫脹迅速蔓延至整個(gè)足部,皮膚呈現(xiàn)深紫色或黑色淤血,完全無(wú)法承重,可能觸及骨摩擦感或聽(tīng)到異常聲響。
判斷時(shí)需先保持患肢制動(dòng),觀(guān)察48小時(shí)內(nèi)癥狀演變。輕度損傷癥狀會(huì)逐漸減輕,中重度損傷則可能持續(xù)惡化。若出現(xiàn)足部畸形、異常活動(dòng)或感覺(jué)麻木需高度懷疑骨折。兒童及老年人因骨骼特性差異,輕微外傷也可能導(dǎo)致嚴(yán)重?fù)p傷,需更謹(jǐn)慎評(píng)估。
腳崴后應(yīng)立即停止活動(dòng)并抬高患肢,24小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘以減少腫脹,使用彈性繃帶加壓包扎時(shí)注意松緊度以避免循環(huán)障礙。恢復(fù)期間避免過(guò)早承重,可進(jìn)行非負(fù)重狀態(tài)下的踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入幫助組織修復(fù),如雞蛋、西藍(lán)花等。若48小時(shí)后癥狀未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚發(fā)亮等感染征兆,須及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行X線(xiàn)或核磁共振檢查。長(zhǎng)期康復(fù)階段建議穿戴護(hù)踝3-6個(gè)月,逐步進(jìn)行平衡訓(xùn)練和抗阻運(yùn)動(dòng)預(yù)防反復(fù)損傷。
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