毛囊炎治療常用的軟膏主要有莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏、克林霉素磷酸酯凝膠、酮康唑乳膏等,需根據(jù)病原體類型遵醫(yī)囑選擇使用。
莫匹羅星軟膏適用于細(xì)菌性毛囊炎,主要成分為莫匹羅星,對(duì)金黃色葡萄球菌等革蘭陽(yáng)性菌有較強(qiáng)抑制作用。使用時(shí)可涂抹于患處,每日重復(fù)進(jìn)行。可能出現(xiàn)局部灼熱感或瘙癢等不良反應(yīng),孕婦慎用。
夫西地酸乳膏對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌引起的毛囊炎有效,能抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。使用時(shí)需避開眼周黏膜,療程一般不超過2周。偶見皮膚干燥或刺痛感,哺乳期女性應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
復(fù)方多粘菌素B軟膏含多粘菌素B和桿菌肽,適用于混合感染性毛囊炎。兩種成分協(xié)同作用可增強(qiáng)抗菌效果,但可能引起接觸性皮炎,過敏體質(zhì)者需做皮試后使用。
克林霉素磷酸酯凝膠針對(duì)痤瘡丙酸桿菌等厭氧菌引發(fā)的毛囊炎,能減少皮膚表面游離脂肪酸。使用時(shí)可能出現(xiàn)腹瀉等胃腸道反應(yīng),與其他外用抗生素聯(lián)用需間隔30分鐘以上。
酮康唑乳膏用于真菌性毛囊炎,通過抑制麥角固醇合成破壞真菌細(xì)胞膜。治療期間應(yīng)保持患處干燥,避免與堿性清潔劑同用。肝功能異常者需監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶水平。
毛囊炎患者日常需保持皮膚清潔,避免搔抓或擠壓患處,選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物。飲食宜清淡,限制高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅元素有助于皮膚修復(fù)。出現(xiàn)紅腫擴(kuò)散、發(fā)熱等全身癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可自行長(zhǎng)期使用抗生素類軟膏。
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