關(guān)節(jié)炎的癥狀主要包括關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限以及關(guān)節(jié)畸形。關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨或周圍組織發(fā)生炎癥的一類疾病,早期可能僅表現(xiàn)為輕微不適,隨著病情進(jìn)展癥狀會(huì)逐漸加重。
關(guān)節(jié)疼痛是關(guān)節(jié)炎最常見的早期表現(xiàn),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)部位持續(xù)性鈍痛或酸痛,在活動(dòng)后疼痛感可能加劇,休息后有所緩解。疼痛程度可從輕微不適發(fā)展到嚴(yán)重影響日?;顒?dòng)。這種癥狀可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、滑膜炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。
關(guān)節(jié)腫脹多由關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液增多或軟組織增生引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍皮膚發(fā)紅、皮溫升高,觸診時(shí)有飽滿感。腫脹程度與炎癥活動(dòng)性相關(guān),急性期腫脹較為明顯,可能伴隨局部發(fā)熱。長期腫脹會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊松弛和周圍肌肉萎縮。
關(guān)節(jié)僵硬常見于晨起或長時(shí)間靜止后,患者會(huì)感覺關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活,需要緩慢活動(dòng)才能逐漸恢復(fù)。僵硬持續(xù)時(shí)間從數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)不等,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者晨僵時(shí)間往往超過30分鐘。這種癥狀與滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)液黏稠度增加有關(guān)。
隨著關(guān)節(jié)炎進(jìn)展,關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍會(huì)逐漸減小,患者可能出現(xiàn)下蹲困難、手臂抬舉受限等情況?;顒?dòng)受限既可由疼痛反射性引起,也可因關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致。長期活動(dòng)受限可能繼發(fā)關(guān)節(jié)周圍肌腱攣縮和肌肉萎縮。
關(guān)節(jié)畸形是關(guān)節(jié)炎晚期的典型表現(xiàn),常見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎。由于軟骨破壞、骨質(zhì)增生或韌帶松弛,可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫大、手指尺偏、膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻等形態(tài)改變?;侮P(guān)節(jié)往往伴隨功能嚴(yán)重受損,且具有不可逆性。
關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意保持適度活動(dòng)避免關(guān)節(jié)僵硬加重,選擇游泳、騎自行車等低沖擊性運(yùn)動(dòng),控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,飲食上增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物攝入,注意關(guān)節(jié)保暖避免受涼刺激,使用輔助器具減少關(guān)節(jié)壓力,定期復(fù)查監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)癥狀加重時(shí)及時(shí)調(diào)整治療方案。良好的自我管理有助于延緩疾病進(jìn)展,維持關(guān)節(jié)功能。
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