側(cè)肋骨痛可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、肋骨骨折、胸膜炎、帶狀皰疹等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
劇烈運(yùn)動或外力撞擊可能導(dǎo)致肋間肌或腹外斜肌拉傷,表現(xiàn)為局部刺痛且隨呼吸加重。可通過熱敷和休息緩解,一般1-2周恢復(fù)。
病毒感染或反復(fù)勞損引發(fā)的肋軟骨無菌性炎癥,疼痛多位于第2-5肋軟骨交界處,觸診有壓痛。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物。
外傷后出現(xiàn)的局限性劇痛,咳嗽或體位變動時(shí)加重,可能伴隨皮下淤血。需拍攝X線確診,輕者用胸帶固定4-6周,嚴(yán)重移位需手術(shù)復(fù)位。
肺部感染或結(jié)核累及胸膜時(shí),會出現(xiàn)針刺樣胸痛伴發(fā)熱、咳嗽。需完善胸部CT檢查,細(xì)菌性感染可用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。
水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的神經(jīng)痛,早期表現(xiàn)為單側(cè)肋間皮膚灼痛,3-5天后出現(xiàn)簇狀皰疹。需早期使用阿昔洛韋片、加巴噴丁膠囊抗病毒及鎮(zhèn)痛治療。
日常應(yīng)注意避免劇烈轉(zhuǎn)體動作,睡眠時(shí)選擇硬板床減輕肋骨壓力。急性期可局部冷敷48小時(shí)后再熱敷,疼痛持續(xù)超過3天或伴隨呼吸困難、高熱時(shí)須立即就診?;謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練幫助肋間肌放松,飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù)。
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