牙齒里面黃黃的可能是由牙菌斑堆積、牙結(jié)石沉積、氟斑牙、四環(huán)素牙、齲齒等原因引起,可通過(guò)超聲波潔牙、冷光美白、樹(shù)脂充填等方式治療。
牙菌斑是牙齒表面附著的細(xì)菌生物膜,長(zhǎng)期未清潔會(huì)導(dǎo)致牙齒發(fā)黃。牙菌斑可能與口腔清潔不足、糖分?jǐn)z入過(guò)多等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齒表面黏膩感、牙齦出血等癥狀。日常需使用巴氏刷牙法清潔,配合牙線清除鄰面菌斑,嚴(yán)重時(shí)可使用氯己定含漱液輔助控制菌斑。
鈣化的牙菌斑會(huì)形成牙結(jié)石,多沉積在牙齒舌側(cè)及牙齦緣下方,呈現(xiàn)硬質(zhì)黃色團(tuán)塊。牙結(jié)石可能與唾液礦物質(zhì)沉積、長(zhǎng)期吸煙等因素有關(guān),常伴隨口臭、牙齦紅腫等癥狀。需通過(guò)超聲波潔牙去除,頑固色素可結(jié)合噴砂拋光處理,日常建議每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治。
牙齒發(fā)育期攝入過(guò)量氟會(huì)導(dǎo)致釉質(zhì)礦化異常,表現(xiàn)為牙面黃褐色斑塊或條紋。氟斑牙通常與高氟地區(qū)飲水、兒童期過(guò)量使用含氟牙膏等因素有關(guān)。輕度可采用滲透樹(shù)脂修復(fù),中重度需進(jìn)行瓷貼面修復(fù),日常應(yīng)控制氟化物攝入量。
兒童期服用四環(huán)素類(lèi)藥物會(huì)導(dǎo)致牙齒永久性著色,表現(xiàn)為灰黃色或棕黃色帶狀 discoloration。四環(huán)素牙與牙齒發(fā)育期藥物使用有關(guān),常伴有釉質(zhì)發(fā)育不全。治療需采用全瓷冠修復(fù)或家庭美白套裝,嚴(yán)重者需進(jìn)行貼面修復(fù)。
早期齲齒會(huì)在牙縫或窩溝處出現(xiàn)白堊色或黃褐色斑塊,隨著齲壞加深顏色變深。齲齒可能與致齲菌感染、高糖飲食等因素有關(guān),常伴隨冷熱敏感、食物嵌塞等癥狀。淺齲可用氟化鈉甘油糊劑再礦化,中齲需進(jìn)行復(fù)合樹(shù)脂充填,深齲可能需根管治療。
建議每日早晚采用巴氏刷牙法清潔牙齒,使用含氟牙膏強(qiáng)化釉質(zhì),每半年接受口腔檢查與潔治。減少咖啡、茶、紅酒等易染色飲品攝入,吸煙者需加強(qiáng)牙面清潔。發(fā)現(xiàn)牙齒異常變色應(yīng)及時(shí)就診,避免自行使用強(qiáng)效美白產(chǎn)品損傷牙體。兒童需在家長(zhǎng)監(jiān)督下控制甜食攝入,定期進(jìn)行窩溝封閉預(yù)防齲齒。
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