重癥肌無(wú)力可能導(dǎo)致肌肉無(wú)力加重、呼吸肌麻痹、吞咽困難、全身性肌無(wú)力危象等危害。重癥肌無(wú)力是一種由神經(jīng)-肌肉接頭傳遞功能障礙引起的自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為骨骼肌易疲勞和無(wú)力。
重癥肌無(wú)力患者常出現(xiàn)眼瞼下垂、復(fù)視、四肢無(wú)力等癥狀,隨著病情進(jìn)展,肌肉無(wú)力可能逐漸加重,影響日?;顒?dòng)能力。部分患者可能出現(xiàn)晨輕暮重現(xiàn)象,即早晨癥狀較輕,傍晚加重。長(zhǎng)期肌肉無(wú)力還可能導(dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。
當(dāng)重癥肌無(wú)力累及呼吸肌時(shí),可能導(dǎo)致呼吸肌麻痹,這是最危險(xiǎn)的并發(fā)癥之一。患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸衰竭,需要立即進(jìn)行機(jī)械通氣支持。呼吸肌麻痹是重癥肌無(wú)力危象的主要表現(xiàn),需要緊急醫(yī)療干預(yù)。
咽喉部肌肉受累時(shí),患者可能出現(xiàn)吞咽困難、飲水嗆咳、構(gòu)音障礙等癥狀。長(zhǎng)期吞咽困難可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良、體重下降,嚴(yán)重時(shí)還可能引起吸入性肺炎。這些癥狀會(huì)影響患者的生活質(zhì)量和營(yíng)養(yǎng)狀況。
重癥肌無(wú)力危象是指肌無(wú)力癥狀突然加重,累及全身肌肉,包括呼吸肌和咽喉肌。這種情況可能由感染、手術(shù)、藥物等因素誘發(fā),需要立即住院治療。危象期間患者可能需要血漿置換或靜脈注射免疫球蛋白等治療。
長(zhǎng)期患病可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問(wèn)題,影響社交和工作能力。疾病帶來(lái)的生活限制和外觀改變也可能影響患者的自尊心和人際關(guān)系。適當(dāng)?shù)男睦碇С趾涂祻?fù)訓(xùn)練有助于改善患者的生活質(zhì)量。
重癥肌無(wú)力患者應(yīng)注意規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)。飲食上應(yīng)選擇易咀嚼和吞咽的食物,保證營(yíng)養(yǎng)均衡。適當(dāng)進(jìn)行溫和的康復(fù)訓(xùn)練有助于維持肌肉功能,但要避免過(guò)度疲勞。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)診監(jiān)測(cè)病情變化。避免使用可能加重肌無(wú)力的藥物,如某些抗生素和麻醉劑。出現(xiàn)呼吸困難或吞咽困難加重時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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