肋骨骨折后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、負(fù)重活動(dòng)、突然扭轉(zhuǎn)身體、深呼吸或咳嗽時(shí)過度用力等動(dòng)作,以防骨折端移位或加重?fù)p傷。
肋骨骨折后需嚴(yán)格限制胸廓活動(dòng)。劇烈運(yùn)動(dòng)如跑步、跳躍可能因肌肉牽拉導(dǎo)致骨折端摩擦或錯(cuò)位。負(fù)重活動(dòng)如提重物、搬箱子會(huì)增加胸壁壓力,可能刺激骨折部位引發(fā)疼痛。突然扭轉(zhuǎn)身體或快速轉(zhuǎn)身可能使骨折斷端相互碰撞,延緩愈合。深呼吸或咳嗽時(shí)需用手輕壓患處以減少胸廓擴(kuò)張幅度,避免因肺膨脹牽拉骨折端。側(cè)臥睡眠時(shí)避免患側(cè)受壓,可選擇半臥位減輕疼痛。
特殊情況下如多根肋骨骨折或合并血?dú)庑貢r(shí),任何胸廓活動(dòng)均可能加重病情,需絕對(duì)臥床并配合胸帶固定。開放性肋骨骨折需避免觸碰傷口,防止感染。合并脊柱損傷者禁止自行調(diào)整體位,需由專業(yè)人員搬運(yùn)。老年人骨質(zhì)疏松性骨折需減少所有可能引發(fā)胸廓震動(dòng)的活動(dòng),包括大笑、打噴嚏等。
肋骨骨折恢復(fù)期間建議穿戴彈性胸帶固定,選擇高蛋白高鈣飲食促進(jìn)骨愈合,每日分次少量呼吸訓(xùn)練維持肺功能,睡眠時(shí)用枕頭支撐背部保持30度傾斜體位,4-6周內(nèi)避免駕駛及高空作業(yè),定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況,若出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。
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