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膀胱癌術(shù)后灌注化療藥物有哪些注意事項(xiàng)

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膀胱癌術(shù)后灌注化療藥物需注意嚴(yán)格無(wú)菌操作、控制灌注速度、監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)、定期復(fù)查膀胱鏡、避免藥物外滲等事項(xiàng)。術(shù)后灌注化療常用藥物包括吡柔比星、表柔比星、吉西他濱等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

膀胱癌術(shù)后灌注化療是預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)的重要措施，操作過(guò)程中需嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則，避免引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染。灌注前應(yīng)排空膀胱，藥物稀釋濃度需精確配置，灌注速度宜緩慢均勻，單次灌注時(shí)間建議控制在30-60分鐘。灌注后需變換體位使藥物充分接觸膀胱黏膜，保留30-60分鐘后自然排尿。

治療期間可能出現(xiàn)尿頻尿痛、血尿、膀胱刺激等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱、過(guò)敏反應(yīng)或骨髓抑制。每次灌注后應(yīng)記錄尿量及性狀變化，出現(xiàn)持續(xù)血尿或高熱需立即就醫(yī)?；熕幬锞哂写碳ば?，灌注時(shí)需確認(rèn)導(dǎo)管位置，避免藥物外滲導(dǎo)致局部組織壞死。治療期間應(yīng)增加每日飲水量，促進(jìn)藥物代謝產(chǎn)物排出。

膀胱癌術(shù)后灌注化療期間需保持會(huì)陰清潔，每日飲水2000毫升以上，避免辛辣刺激性食物。治療周期內(nèi)禁止性生活，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腹壓增高。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及膀胱鏡，觀察黏膜修復(fù)情況。出現(xiàn)嚴(yán)重尿路刺激癥狀時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸黃酮哌酯片緩解不適，但不可自行調(diào)整化療方案。術(shù)后2年內(nèi)每3個(gè)月需進(jìn)行膀胱鏡隨訪，5年內(nèi)每半年復(fù)查一次，終身保持規(guī)律隨訪。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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