兒童皮膚過(guò)敏可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、食物過(guò)敏原、接觸性過(guò)敏原、感染等因素引起,可通過(guò)避免過(guò)敏原、局部用藥、口服抗組胺藥、皮膚護(hù)理、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確過(guò)敏原并遵醫(yī)囑治療。
父母有過(guò)敏性疾病史的兒童更易發(fā)生皮膚過(guò)敏,可能與特應(yīng)性體質(zhì)遺傳有關(guān)。這類(lèi)患兒常伴有過(guò)敏性鼻炎或哮喘,皮膚表現(xiàn)為干燥、瘙癢、紅斑。建議家長(zhǎng)加強(qiáng)保濕護(hù)理,使用無(wú)刺激的潤(rùn)膚霜如凡士林,避免過(guò)度清潔。若癥狀持續(xù)需就醫(yī)檢測(cè)過(guò)敏原。
塵螨、花粉、寵物皮屑等吸入性過(guò)敏原易誘發(fā)兒童面部、四肢等暴露部位出現(xiàn)蕁麻疹或濕疹樣皮疹。建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)通風(fēng),定期清洗床品,使用防螨寢具。急性發(fā)作時(shí)可冷敷緩解瘙癢,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑或地奈德乳膏。
牛奶、雞蛋、海鮮等食物可能導(dǎo)致兒童口周紅腫、全身風(fēng)團(tuán)或消化道癥狀。家長(zhǎng)需記錄飲食日記,發(fā)現(xiàn)可疑食物后嚴(yán)格規(guī)避。中重度過(guò)敏需備妥鹽酸西替利嗪口服溶液等應(yīng)急藥物,并檢測(cè)血清特異性IgE明確致敏食物。
含鎳飾品、洗滌劑、某些紡織品染料可引起接觸部位紅斑、丘疹或水皰。建議家長(zhǎng)選擇A類(lèi)嬰幼兒衣物,使用PH中性的洗衣液。確診接觸性皮炎后,可短期外用丁酸氫化可的松乳膏,同時(shí)避免再次接觸致敏物質(zhì)。
鏈球菌感染可能誘發(fā)兒童點(diǎn)滴型銀屑病,病毒感染可伴發(fā)多形紅斑。這類(lèi)過(guò)敏樣皮疹多伴有發(fā)熱等全身癥狀,家長(zhǎng)需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查。針對(duì)感染源使用阿奇霉素干混懸劑等藥物治療后,皮膚癥狀通常隨之緩解。
兒童皮膚過(guò)敏護(hù)理需注意每日溫水洗浴不超過(guò)10分鐘,浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。選擇純棉寬松衣物,避免搔抓。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和益生菌,減少高糖高脂食物攝入。外出做好物理防曬,家中濕度建議保持在50%左右。若皮疹持續(xù)擴(kuò)散或出現(xiàn)呼吸困難等嚴(yán)重反應(yīng),須立即急診處理。定期隨訪過(guò)敏專科有助于建立長(zhǎng)期管理方案。
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