黃牙齒可通過牙齒美白、洗牙、冷光美白、瓷貼面修復(fù)、日常護(hù)理等方式改善。牙齒發(fā)黃可能與飲食、口腔衛(wèi)生、藥物因素、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、氟斑牙等原因有關(guān)。
牙齒美白主要使用過氧化氫或過氧化脲等漂白劑,通過氧化還原反應(yīng)分解色素。適用于外源性著色如咖啡、茶漬等,對(duì)內(nèi)源性著色效果有限。需在牙醫(yī)指導(dǎo)下使用家庭裝美白套裝或診室專業(yè)美白,避免牙齦刺激。美白后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感,通常1-3天緩解。
超聲波洗牙能清除牙結(jié)石和部分外源性色素沉積,恢復(fù)牙齒本色。每年1-2次專業(yè)潔治可預(yù)防色素堆積,但對(duì)四環(huán)素牙等內(nèi)源性著色無效。洗牙后可能出現(xiàn)短暫牙齦出血,24小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食深色食物。配合噴砂處理可增強(qiáng)對(duì)煙斑、茶漬的清潔效果。
冷光美白通過藍(lán)光激活美白凝膠中的過氧化物,30分鐘即可提升牙齒色階3-8個(gè)度。適用于輕度氟斑牙和增齡性變黃,重度著色需多次治療。治療后48小時(shí)需遵守白飲食法,禁用咖啡、醬油等染色食物。可能出現(xiàn)一過性牙齒酸脹,可使用抗敏感牙膏緩解。
瓷貼面可覆蓋重度氟斑牙、四環(huán)素牙等頑固性著色,厚度0.3-0.7毫米的陶瓷片經(jīng)酸蝕技術(shù)粘接。需磨除少量牙釉質(zhì),使用壽命10-15年。避免啃咬硬物防止崩瓷,定期檢查粘接邊緣。備牙過程不可逆,需謹(jǐn)慎評(píng)估適應(yīng)癥。
使用含焦磷酸鹽或硅磨料的抗色素牙膏,配合電動(dòng)牙刷減少外源性著色。限制紅酒、咖喱等易著色食物攝入,餐后及時(shí)漱口。每年口腔檢查排除齲齒、牙周病等加重著色的因素。兒童避免高氟水源預(yù)防氟斑牙,孕婦慎用四環(huán)素類抗生素。
改善黃牙需根據(jù)成因選擇合適方式,外源性著色優(yōu)先考慮無創(chuàng)美白,內(nèi)源性病變可能需要修復(fù)治療。每日兩次巴氏刷牙法配合牙線清潔,減少吸煙等染色習(xí)慣。長(zhǎng)期使用美白牙膏需間隔使用避免牙釉質(zhì)磨損,出現(xiàn)牙齦退縮或牙本質(zhì)敏感時(shí)應(yīng)暫停美白措施并咨詢牙醫(yī)。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致牙齒變色的潛在疾病。
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