孕婦感染HIV確實可能傳染給嬰兒，但通過規(guī)范干預可將母嬰傳播概率降至極低水平。傳播途徑主要包括宮內感染、分娩過程感染及母乳喂養(yǎng)感染。
母嬰傳播風險與孕婦體內病毒載量、免疫狀態(tài)及是否接受規(guī)范治療密切相關。若孕婦未接受任何抗病毒治療，母嬰傳播概率可達15-45%。孕期規(guī)范服用抗逆轉錄病毒藥物可顯著抑制病毒復制，降低血液和生殖道分泌物中的病毒含量。常用藥物包括齊多夫定片、拉米夫定片和洛匹那韋利托那韋片等，需在醫(yī)生指導下全程使用。
分娩方式選擇也會影響傳播風險。對于病毒載量超過1000拷貝/毫升的孕婦，擇期剖宮產可減少嬰兒接觸產道分泌物的機會。新生兒出生后需在6小時內開始預防性用藥，通常使用奈韋拉平口服混懸液或齊多夫定口服溶液，持續(xù)用藥4-6周。完全避免母乳喂養(yǎng)并使用配方奶粉喂養(yǎng)可消除通過乳汁傳播的風險。
建議HIV陽性孕婦在孕早期即開始規(guī)范產檢，由感染科和產科醫(yī)生共同制定個性化防治方案。孕期需定期監(jiān)測CD4細胞計數和病毒載量，嚴格遵醫(yī)囑用藥。分娩后母親應堅持抗病毒治療，新生兒需接受HIV核酸檢測和抗體檢測隨訪。通過全程規(guī)范的醫(yī)學干預，HIV陽性孕婦完全可能生育健康寶寶。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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