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痙攣的分類和治療方法

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痙攣可分為生理性痙攣和病理性痙攣兩大類，治療方法包括生活干預(yù)、物理治療、藥物治療及手術(shù)治療等。

1、生理性痙攣

生理性痙攣多由肌肉疲勞、電解質(zhì)紊亂或寒冷刺激引起，表現(xiàn)為短暫肌肉不自主收縮。常見于運(yùn)動(dòng)后小腿抽筋、低溫環(huán)境下面部肌肉顫動(dòng)等?？赏ㄟ^局部熱敷、補(bǔ)充含鉀鈉的電解質(zhì)飲料、適度拉伸緩解。日常需注意運(yùn)動(dòng)前熱身及環(huán)境溫度適應(yīng)。

2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變

腦卒中、多發(fā)性硬化等中樞神經(jīng)損傷導(dǎo)致的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元綜合征，表現(xiàn)為肌張力增高和腱反射亢進(jìn)?？赡芘c錐體束受損后抑制功能喪失有關(guān)，常伴隨肢體僵硬、步態(tài)異常?？勺襻t(yī)囑使用巴氯芬片、替扎尼定片等肌肉松弛劑，配合康復(fù)訓(xùn)練改善功能。

3、周圍神經(jīng)損傷

腰椎間盤突出或坐骨神經(jīng)受壓時(shí)，可能出現(xiàn)支配區(qū)域肌肉痙攣性疼痛。與神經(jīng)根受機(jī)械壓迫及炎癥刺激相關(guān)，多伴有放射性痛、感覺異常。甲鈷胺片、加巴噴丁膠囊可營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需椎間盤減壓手術(shù)。

4、代謝性疾病

低鈣血癥、尿毒癥等代謝異常可引發(fā)肌肉興奮性增高。血鈣低于2mmol/L時(shí)神經(jīng)肌肉接頭興奮性增強(qiáng)，表現(xiàn)為手足搐搦、喉痙攣。需靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液糾正，慢性患者需長(zhǎng)期口服碳酸鈣D3片。

5、遺傳性痙攣

遺傳性痙攣性截癱等基因突變疾病，多與SPAST基因變異相關(guān)，表現(xiàn)為進(jìn)行性下肢強(qiáng)直和行走困難。目前以對(duì)癥治療為主，鹽酸乙哌立松片可緩解肌張力，結(jié)合步態(tài)訓(xùn)練延緩功能退化。

痙攣患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和寒冷刺激；飲食注意補(bǔ)充鈣鎂等礦物質(zhì)，如牛奶、深綠色蔬菜；急性發(fā)作時(shí)可嘗試緩慢拉伸痙攣肌肉，持續(xù)不緩解或伴隨意識(shí)障礙需立即就醫(yī)。康復(fù)期建議在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行水療、電刺激等物理治療，逐步恢復(fù)肌肉協(xié)調(diào)性。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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