左膝外側(cè)疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。左膝外側(cè)疼痛通常由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、髂脛束綜合征、滑囊炎等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),避免加重?fù)p傷。使用護(hù)膝或支具固定膝關(guān)節(jié),減少關(guān)節(jié)負(fù)重。建議臥床休息1-3天,期間可進(jìn)行踝泵練習(xí)預(yù)防血栓形成。
損傷48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,減輕腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),每日3-4次,每次20分鐘。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片,配合硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏。
超聲波治療可促進(jìn)組織修復(fù),每周3次。沖擊波治療適用于慢性肌腱炎,每次間隔5-7天。經(jīng)皮神經(jīng)電刺激能緩解疼痛,每日1次連續(xù)2周。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練。
半月板撕裂需行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù),術(shù)后需支具固定4周。嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎可考慮脛骨高位截骨術(shù)或單髁置換術(shù)。髂脛束松解術(shù)適用于頑固性髂脛束綜合征患者。
日常應(yīng)注意控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免爬山、爬樓梯等動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,加強(qiáng)股四頭肌和腘繩肌力量訓(xùn)練。選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋,必要時(shí)使用矯形鞋墊。飲食可多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、深海魚等。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、明顯腫脹等癥狀,應(yīng)及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診。
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