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肝硬化和肝癌有啥區(qū)別

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肝硬化和肝癌是兩種不同的肝臟疾病，肝硬化屬于慢性進(jìn)行性肝病，肝癌則是肝臟的惡性腫瘤。肝硬化主要由長(zhǎng)期肝損傷導(dǎo)致肝臟纖維組織增生引起，肝癌則是由肝細(xì)胞或膽管細(xì)胞異常增殖形成。兩者在病因、病理變化、臨床表現(xiàn)及治療方式上均有顯著差異。

1、病因差異

肝硬化通常由慢性肝炎、長(zhǎng)期酗酒、脂肪肝等長(zhǎng)期肝損傷因素引起，導(dǎo)致肝臟正常結(jié)構(gòu)被纖維組織替代。肝癌多由肝硬化進(jìn)展而來(lái)，也可由乙肝病毒感染、黃曲霉毒素暴露等直接致癌因素導(dǎo)致，表現(xiàn)為肝細(xì)胞或膽管細(xì)胞惡性增殖。

2、病理變化

肝硬化表現(xiàn)為肝臟質(zhì)地變硬、表面結(jié)節(jié)狀，但細(xì)胞仍為良性。肝癌則形成惡性腫瘤團(tuán)塊，可通過(guò)影像學(xué)觀察到占位性病變，病理檢查可見(jiàn)癌細(xì)胞浸潤(rùn)和異常增殖。

3、癥狀表現(xiàn)

肝硬化早期可能僅表現(xiàn)為乏力、食欲減退，晚期出現(xiàn)腹水、黃疸等門(mén)脈高壓癥狀。肝癌除上述癥狀外，常伴隨消瘦、肝區(qū)疼痛、腹部包塊等惡性腫瘤特征，部分患者會(huì)出現(xiàn)甲胎蛋白顯著升高。

4、診斷方法

肝硬化主要通過(guò)肝功能檢查、超聲彈性成像或肝活檢確診。肝癌需結(jié)合甲胎蛋白檢測(cè)、增強(qiáng)CT/MRI等影像學(xué)檢查，必要時(shí)進(jìn)行肝穿刺活檢明確病理診斷。

5、治療方式

肝硬化以病因治療和并發(fā)癥管理為主，如戒酒、抗病毒治療。肝癌需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、肝移植、介入治療或靶向藥物，早期肝癌可通過(guò)根治性手術(shù)獲得較好預(yù)后。

肝硬化患者需定期監(jiān)測(cè)肝功能并預(yù)防食管胃底靜脈曲張破裂出血，建議每6個(gè)月進(jìn)行肝癌篩查。肝癌高危人群應(yīng)嚴(yán)格控制飲酒，接種乙肝疫苗，避免食用霉變食物。若出現(xiàn)不明原因體重下降或肝區(qū)疼痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善檢查。兩類疾病均需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范化治療和長(zhǎng)期隨訪。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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