米氮平片不屬于安眠藥,但具有改善睡眠的作用。米氮平片是一種四環(huán)類抗抑郁藥,主要用于治療抑郁癥,其鎮(zhèn)靜作用可緩解失眠癥狀。
米氮平片通過阻斷中樞突觸前α2受體,增加去甲腎上腺素和5-羥色胺的釋放,發(fā)揮抗抑郁作用。該藥對(duì)組胺H1受體有較強(qiáng)拮抗作用,能產(chǎn)生明顯鎮(zhèn)靜效果,可縮短入睡時(shí)間、延長睡眠時(shí)長,尤其適用于伴有失眠的抑郁癥患者。臨床使用需注意可能出現(xiàn)食欲增加、體重上升等不良反應(yīng),長期用藥者需定期監(jiān)測血糖血脂。
安眠藥主要指苯二氮?類和非苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥,如地西泮片、右佐匹克隆片等,這類藥物直接作用于γ-氨基丁酸受體,專門用于治療入睡困難或睡眠維持障礙。而米氮平片未獲批失眠適應(yīng)癥,其改善睡眠屬于治療抑郁癥的伴隨作用。
使用米氮平片應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。服藥期間避免飲酒或駕駛,出現(xiàn)異常夢境、日間嗜睡等情況需及時(shí)復(fù)診。抑郁癥患者需配合心理治療,建立規(guī)律作息,睡前可進(jìn)行冥想或溫水泡腳等放松活動(dòng)。
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