陰囊疥瘡結(jié)節(jié)可通過外用藥物、口服藥物、物理治療、日常護(hù)理、手術(shù)治療等方式治療。陰囊疥瘡結(jié)節(jié)通常由疥螨感染、繼發(fā)細(xì)菌感染、局部免疫反應(yīng)、搔抓刺激、過敏反應(yīng)等原因引起。
陰囊疥瘡結(jié)節(jié)可遵醫(yī)囑使用硫磺軟膏、克羅米通乳膏、苯甲酸芐酯搽劑等殺滅疥螨。若合并細(xì)菌感染,可配合莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏。用藥前需清潔患處,薄涂于結(jié)節(jié)及周圍皮膚,避免接觸黏膜。用藥期間可能出現(xiàn)皮膚灼熱感,需觀察是否出現(xiàn)過敏反應(yīng)。
對于頑固性結(jié)節(jié)或全身癥狀明顯者,醫(yī)生可能開具伊維菌素片、氯雷他定片等口服藥物。伊維菌素片可系統(tǒng)性殺滅疥螨,氯雷他定片能緩解瘙癢和過敏反應(yīng)。服藥期間需注意肝功能監(jiān)測,孕婦及哺乳期婦女禁用伊維菌素。
局部結(jié)節(jié)可接受液氮冷凍治療或二氧化碳激光治療,通過低溫或熱效應(yīng)破壞疥螨及結(jié)節(jié)組織。治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著或輕微瘢痕,需保持創(chuàng)面干燥。該方式適用于藥物治療無效或結(jié)節(jié)持續(xù)增大的患者。
每日用溫水清洗患處后更換消毒棉質(zhì)內(nèi)褲,避免搔抓導(dǎo)致結(jié)節(jié)破潰。貼身衣物需沸水燙洗并陽光暴曬,同居者應(yīng)同步治療。飲食需避免辛辣刺激食物,可適量補(bǔ)充維生素B族增強(qiáng)皮膚抵抗力。
對于長期不消退的纖維化結(jié)節(jié),可能需行結(jié)節(jié)切除術(shù)或電灼術(shù)。術(shù)前需排除活動(dòng)性感染,術(shù)后使用抗生素軟膏預(yù)防感染。該方式僅作為最后選擇,術(shù)后可能遺留瘢痕影響外觀。
陰囊疥瘡結(jié)節(jié)治療期間應(yīng)避免性生活,防止交叉感染。家庭成員需同時(shí)檢查,共用物品如毛巾需高溫消毒。若結(jié)節(jié)出現(xiàn)化膿、疼痛加劇或發(fā)熱等癥狀,提示可能繼發(fā)嚴(yán)重感染,須立即就醫(yī)。愈后需持續(xù)觀察2周,疥螨蟲卵孵化可能導(dǎo)致復(fù)發(fā),必要時(shí)需重復(fù)治療周期。
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