過(guò)敏性皮炎與濕疹是兩種不同的皮膚疾病,過(guò)敏性皮炎主要由特定物質(zhì)過(guò)敏反應(yīng)引起,濕疹則與遺傳、環(huán)境等多因素相關(guān)。兩者在病因、癥狀表現(xiàn)及治療方式上存在差異。
過(guò)敏性皮炎通常由接觸過(guò)敏原如花粉、塵螨、化妝品等觸發(fā),屬于免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)。濕疹的病因更為復(fù)雜,可能與遺傳性皮膚屏障功能障礙、環(huán)境干燥、精神壓力等因素有關(guān),部分患者合并特應(yīng)性體質(zhì)。
過(guò)敏性皮炎表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、水皰,伴有劇烈瘙癢,接觸過(guò)敏原后癥狀迅速加重。濕疹常見于肘窩、腘窩等屈側(cè)部位,皮膚干燥脫屑、苔蘚樣變,慢性期可能反復(fù)發(fā)作。
過(guò)敏性皮炎好發(fā)于接觸過(guò)敏原的暴露部位,如手部、面部等。濕疹多對(duì)稱分布于四肢屈側(cè)、頸部,嬰兒期常見于面部和頭皮。
過(guò)敏性皮炎可通過(guò)斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原,血清IgE檢測(cè)可能升高。濕疹診斷主要依據(jù)典型臨床表現(xiàn)和病史,必要時(shí)需排除其他皮膚病。
過(guò)敏性皮炎需避免接觸過(guò)敏原,急性期可外用糖皮質(zhì)激素乳膏如丁酸氫化可的松乳膏,口服氯雷他定片。濕疹治療強(qiáng)調(diào)保濕修復(fù),常用尿素軟膏、他克莫司軟膏,嚴(yán)重時(shí)需系統(tǒng)使用免疫抑制劑。
日常護(hù)理中,過(guò)敏性皮炎患者應(yīng)建立過(guò)敏原檔案,避免再次接觸;濕疹患者需長(zhǎng)期使用無(wú)刺激保濕劑,洗澡水溫不宜過(guò)高。兩類疾病均需避免搔抓,穿著純棉透氣衣物,若癥狀持續(xù)加重或繼發(fā)感染,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。飲食方面注意記錄可疑致敏食物,保持作息規(guī)律有助于控制病情。
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