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輕度高血壓降壓藥可以停嗎

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輕度高血壓患者能否停用降壓藥需根據(jù)病情控制情況決定。若血壓長(zhǎng)期穩(wěn)定在正常范圍且無(wú)其他并發(fā)癥，可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量或停藥。若血壓波動(dòng)較大或存在靶器官損害，通常不建議自行停藥。

血壓控制良好且生活方式改善顯著的患者，停藥概率較高。這類患者往往已通過(guò)低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、體重管理等方式實(shí)現(xiàn)血壓穩(wěn)定，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)顯示晝夜節(jié)律正常，心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估處于低危狀態(tài)。醫(yī)生可能建議先減少單藥劑量，觀察1-3個(gè)月無(wú)反彈后再考慮停用，期間需每周居家測(cè)量血壓并記錄。

存在隱匿性風(fēng)險(xiǎn)的患者需持續(xù)用藥。部分患者雖診室血壓達(dá)標(biāo)，但動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)顯示夜間高血壓或晨峰現(xiàn)象，或已出現(xiàn)左心室肥厚、微量白蛋白尿等亞臨床損害。合并糖尿病、慢性腎病等基礎(chǔ)疾病時(shí)，即使血壓輕度升高也應(yīng)維持藥物治療。突然停藥可能導(dǎo)致血壓反跳性升高，增加心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。

調(diào)整用藥期間應(yīng)保持每日早晚血壓監(jiān)測(cè)，記錄收縮壓和舒張壓數(shù)值。采用低鈉高鉀飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，適量食用香蕉、紫菜等富鉀食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。避免熬夜和情緒激動(dòng)，保證7-8小時(shí)睡眠。若停藥后血壓回升至140/90毫米汞柱以上，或出現(xiàn)頭暈、視物模糊等癥狀，應(yīng)立即恢復(fù)用藥并就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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