腮腺炎通常可以完全治愈,多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療能夠痊愈。腮腺炎可分為流行性腮腺炎和化膿性腮腺炎,具體預(yù)后與病因、治療時(shí)機(jī)及并發(fā)癥有關(guān)。
流行性腮腺炎由病毒感染引起,具有自限性。發(fā)病后主要表現(xiàn)為腮腺腫脹、疼痛和發(fā)熱,病程一般持續(xù)1-2周。通過(guò)臥床休息、對(duì)癥治療和隔離措施,癥狀可逐漸消退。兒童患者需注意觀察是否并發(fā)睪丸炎或卵巢炎,成年患者可能出現(xiàn)腦膜炎等并發(fā)癥。及時(shí)使用抗病毒藥物如利巴韋林顆?;蚋蓴_素噴霧劑有助于縮短病程,配合布洛芬混懸液緩解癥狀。
化膿性腮腺炎多由細(xì)菌感染導(dǎo)致,常見于口腔衛(wèi)生不良或免疫力低下人群。典型癥狀為單側(cè)腮腺紅腫熱痛,可能伴隨膿性分泌物。早期使用抗生素如頭孢克肟顆?;虬⒛髁挚死S酸鉀片可有效控制感染,嚴(yán)重化膿時(shí)需切開引流。糖尿病患者或長(zhǎng)期服用免疫抑制劑者易反復(fù)發(fā)作,需同時(shí)控制基礎(chǔ)疾病。若治療不及時(shí)可能形成腮腺導(dǎo)管狹窄或慢性炎癥。
腮腺炎患者應(yīng)保持口腔清潔,每日用生理鹽水漱口3-4次。飲食選擇流質(zhì)或軟食,避免酸性食物刺激唾液分泌。腫脹部位可冷敷緩解疼痛,體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)需藥物降溫。流行性腮腺炎患者應(yīng)隔離至腮腺腫脹完全消退,密切接觸者建議接種麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗。痊愈后一般不會(huì)遺留后遺癥,但免疫功能受損者需定期復(fù)查腮腺狀況。
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