鼻子里進(jìn)東西了可遵醫(yī)囑通過擤鼻、沖洗鼻腔、使用器械取出、藥物治療、手術(shù)取出等方式處理。鼻腔異物通常由兒童玩耍誤塞、外傷殘留、昆蟲侵入、醫(yī)療操作遺留、鼻腔病變等因素引起。
對于位置較淺的小型異物,可嘗試單側(cè)擤鼻排出。按住無異物側(cè)鼻孔,用口深吸氣后快速從患側(cè)鼻孔呼氣。此方法適用于紙團(tuán)、橡皮等輕質(zhì)異物,但尖銳或膨脹性異物禁用。擤鼻時(shí)需保持身體前傾,避免異物后墜。
生理鹽水沖洗能清除粉塵類異物。使用洗鼻器從健側(cè)鼻孔注入溫鹽水,水流經(jīng)鼻咽部從患側(cè)流出。該方法對花粉、沙粒等微粒有效,但禁用于電池等遇水腐蝕性異物。沖洗時(shí)需保持張口呼吸,防止嗆咳。
醫(yī)生常用鼻內(nèi)鏡配合吸引器或異物鉗處理。適用于位置較深的紐扣、珠子等光滑異物。操作前會(huì)使用麻黃堿收縮鼻腔黏膜,兒童可能需短暫鎮(zhèn)靜。切忌自行用鑷子掏取,可能導(dǎo)致異物深入鼻竇。
當(dāng)合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用抗生素治療,如阿莫西林克拉維酸鉀片、阿奇霉素膠囊、羅紅霉素膠囊等。
對嵌入鼻竇的金屬異物或引發(fā)大出血的尖銳物,需全麻下經(jīng)鼻內(nèi)鏡手術(shù)。疑似進(jìn)入氣管的異物需聯(lián)合支氣管鏡處理。手術(shù)適應(yīng)證包括電池、磁鐵等危險(xiǎn)異物,可能引發(fā)鼻中隔穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。
異物取出后需保持鼻腔清潔,定期復(fù)查排除殘留。出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、膿血涕、頭痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),警惕鼻竇炎、腦脊液鼻漏等繼發(fā)損害。
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