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敗血癥和膿毒血癥區(qū)別有哪些

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敗血癥和膿毒血癥的主要區(qū)別在于感染源與全身炎癥反應(yīng)程度，敗血癥是病原體侵入血液引起的全身感染，膿毒血癥則是感染灶釋放毒素導(dǎo)致的全身炎癥反應(yīng)綜合征。

敗血癥通常由細(xì)菌、病毒或真菌通過(guò)傷口、呼吸道等途徑進(jìn)入血液循環(huán)引起，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致多器官功能障礙。實(shí)驗(yàn)室檢查可見血培養(yǎng)陽(yáng)性、白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常。膿毒血癥多由肺部感染、腹腔感染等局部化膿性病灶釋放炎癥介質(zhì)引發(fā)，除發(fā)熱外常伴有心率增快、血壓下降等休克表現(xiàn)，血培養(yǎng)可能陰性但炎癥標(biāo)志物顯著升高。

兩者治療均需積極控制感染源，敗血癥更強(qiáng)調(diào)早期足量抗生素使用，膿毒血癥則需同時(shí)處理原發(fā)感染灶。膿毒血癥患者發(fā)生感染性休克的風(fēng)險(xiǎn)更高，需密切監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)。部分患者可能同時(shí)存在兩種病理過(guò)程，臨床稱為膿毒敗血癥。

預(yù)防敗血癥和膿毒血癥需注意及時(shí)處理感染傷口，規(guī)范使用抗生素避免耐藥性產(chǎn)生。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、意識(shí)改變等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，確診后需臥床休息并保證營(yíng)養(yǎng)攝入。糖尿病患者、免疫功能低下者等高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)定期體檢，接種肺炎球菌疫苗等可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。治療期間需遵醫(yī)囑完成全程抗感染治療，避免自行停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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