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肺氣腫該如何治療呢

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肺氣腫可通過戒煙、氧療、藥物治療、肺康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式干預(yù)。肺氣腫通常與長期吸煙、空氣污染、遺傳因素、職業(yè)粉塵接觸、慢性支氣管炎反復(fù)發(fā)作等因素有關(guān)。

1、戒煙

戒煙是肺氣腫治療的核心措施。煙草煙霧中的有害物質(zhì)會加速肺泡結(jié)構(gòu)破壞，導(dǎo)致肺功能持續(xù)下降?；颊咝鑿氐淄Ｖ刮鼰煵⒈苊舛譄煴┞?，必要時可尋求戒煙門診幫助，使用尼古丁替代療法輔助戒斷。戒煙后肺功能下降速度可顯著減緩。

2、氧療

長期家庭氧療適用于血氧分壓低于60毫米汞柱的重度患者。每日吸氧15小時以上可改善缺氧狀態(tài)，延緩肺動脈高壓發(fā)展。需使用醫(yī)用制氧機(jī)維持氧濃度在90%以上，避免高流量吸氧導(dǎo)致二氧化碳潴留。氧療期間需定期監(jiān)測血?dú)夥治觥?/p>

3、藥物治療

支氣管擴(kuò)張劑是基礎(chǔ)用藥，常用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨霧化溶液等緩解氣道痙攣。糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑可減輕氣道炎癥。急性加重期需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。

4、肺康復(fù)訓(xùn)練

通過腹式呼吸訓(xùn)練、縮唇呼吸法等改善呼吸效率。每周3次有氧運(yùn)動如慢走、游泳可增強(qiáng)膈肌力量，運(yùn)動時需監(jiān)測血氧飽和度。營養(yǎng)支持應(yīng)保證每日每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免高碳水化合物飲食增加二氧化碳生成。

5、手術(shù)治療

終末期患者可考慮肺減容術(shù)切除無功能肺組織，或接受肺移植。手術(shù)適應(yīng)證需滿足FEV1低于35%預(yù)計值且存在嚴(yán)重呼吸困難。術(shù)后需終身服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)，并持續(xù)進(jìn)行呼吸功能鍛煉。

肺氣腫患者日常需保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，冬季注意保暖防感冒。飲食宜清淡易消化，少量多餐避免腹脹影響呼吸。建議接種肺炎疫苗和流感疫苗，每半年復(fù)查肺功能。出現(xiàn)咳痰增多、發(fā)熱等急性加重癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。保持積極心態(tài)，通過呼吸操等鍛煉維持生活質(zhì)量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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