老年人骨質(zhì)增生可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來昔布膠囊、骨肽片、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)退變、慢性勞損、代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動受限等癥狀。
硫酸氨基葡萄糖膠囊主要成分為氨基葡萄糖,能夠促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成,延緩關(guān)節(jié)退變進(jìn)程。該藥適用于原發(fā)性或繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎引起的骨質(zhì)增生,可緩解關(guān)節(jié)腫脹和僵硬感。服用期間可能出現(xiàn)輕度胃腸不適,建議餐后服用以減輕刺激。
雙醋瑞因膠囊通過抑制白介素-1等炎性因子發(fā)揮作用,適用于慢性關(guān)節(jié)炎伴發(fā)的骨質(zhì)增生。該藥能改善關(guān)節(jié)功能并減輕晨僵癥狀,需連續(xù)服用2-4周后逐漸顯效。腎功能不全者需調(diào)整劑量,用藥期間應(yīng)監(jiān)測尿液顏色變化。
塞來昔布膠囊屬于選擇性COX-2抑制劑,可有效控制骨質(zhì)增生引發(fā)的炎癥性疼痛。該藥胃腸不良反應(yīng)較少,但心血管疾病患者慎用。服藥期間避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用,若出現(xiàn)下肢水腫應(yīng)及時就醫(yī)。
骨肽片含有多種骨生長因子,能調(diào)節(jié)鈣磷代謝并促進(jìn)成骨細(xì)胞活性。該藥適用于骨質(zhì)疏松合并骨質(zhì)增生的老年患者,可改善骨密度和關(guān)節(jié)承重能力。部分患者用藥初期可能出現(xiàn)短暫皮膚瘙癢,通常不影響繼續(xù)治療。
鹽酸氨基葡萄糖膠囊與硫酸鹽劑型作用相似,能刺激軟骨細(xì)胞產(chǎn)生蛋白多糖。該藥對輕度骨質(zhì)增生效果較好,需長期服用維持療效。糖尿病患者用藥期間需加強(qiáng)血糖監(jiān)測,因本品可能影響胰島素敏感性。
老年骨質(zhì)增生患者除規(guī)范用藥外,日常應(yīng)注意保持適度運(yùn)動如游泳、騎自行車等低沖擊性活動,避免爬樓梯或負(fù)重等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的行為。飲食上可增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品及深綠色蔬菜,同時保證每日15-20分鐘日照促進(jìn)維生素D合成。建議每3-6個月復(fù)查骨密度及關(guān)節(jié)X線,及時調(diào)整治療方案。冬季注意關(guān)節(jié)保暖,可使用護(hù)膝等輔助器具減輕壓力。
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