胃癌手術(shù)后運(yùn)動(dòng)需根據(jù)恢復(fù)階段循序漸進(jìn)調(diào)整,早期以床上活動(dòng)為主,恢復(fù)期可逐步增加低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),穩(wěn)定期可嘗試抗阻訓(xùn)練。
胃癌術(shù)后1-3天可在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行床上踝泵運(yùn)動(dòng)、抬腿練習(xí)等被動(dòng)活動(dòng),每日3-4次,每次5-10分鐘,有助于預(yù)防下肢靜脈血栓。術(shù)后1-2周可嘗試床邊坐立、短距離步行等低強(qiáng)度活動(dòng),單次運(yùn)動(dòng)時(shí)間控制在10-15分鐘,以不引起傷口疼痛為度。術(shù)后1個(gè)月后可進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次20-30分鐘,心率維持在最大心率的50%-60%。術(shù)后3個(gè)月經(jīng)評(píng)估無(wú)異常者可加入彈力帶訓(xùn)練、靠墻俯臥撐等抗阻運(yùn)動(dòng),每周2-3次,每組動(dòng)作8-12次。術(shù)后半年以上患者可嘗試游泳、騎自行車等全身性運(yùn)動(dòng),注意避免腹部擠壓和劇烈跑跳。
胃癌術(shù)后運(yùn)動(dòng)需嚴(yán)格遵循個(gè)體化原則,初始階段應(yīng)在康復(fù)師監(jiān)督下進(jìn)行,運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血壓和血氧飽和度。運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴腹帶保護(hù)傷口,出現(xiàn)頭暈、心悸或傷口滲液需立即停止。日??膳浜细故胶粑?xùn)練增強(qiáng)膈肌力量,術(shù)后1年內(nèi)避免舉重、搏擊等高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。飲食上需保證每日每公斤體重1.2-1.5克蛋白質(zhì)攝入,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)。建議定期復(fù)查胃鏡和營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案,術(shù)后2年內(nèi)每3個(gè)月進(jìn)行心肺功能評(píng)估。
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