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介紹蛋白尿有何癥狀

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蛋白尿的癥狀主要包括尿液泡沫增多、尿量異常、水腫、乏力以及可能伴隨高血壓。蛋白尿通常由腎臟濾過功能異常導(dǎo)致,可能與腎小球腎炎糖尿病腎病、高血壓腎病、腎病綜合征或遺傳性腎病等因素有關(guān)。

1、尿液泡沫增多

蛋白尿最典型的癥狀是排尿時(shí)出現(xiàn)細(xì)小且持久的泡沫,類似啤酒泡沫,靜置后不易消散。這是由于尿液中蛋白質(zhì)含量升高,改變了表面張力。生理性蛋白尿可能因劇烈運(yùn)動(dòng)或發(fā)熱暫時(shí)出現(xiàn),而病理性蛋白尿需排查腎小球損傷。若泡沫尿持續(xù)存在,建議完善尿常規(guī)和24小時(shí)尿蛋白定量檢測。

2、尿量異常

患者可能出現(xiàn)夜尿增多或尿量減少,伴隨尿液顏色加深或渾濁。腎小管重吸收功能障礙時(shí),尿蛋白丟失會(huì)導(dǎo)致滲透性利尿。嚴(yán)重者可出現(xiàn)少尿或無尿,提示腎功能急劇惡化,需緊急評(píng)估血肌酐和腎小球?yàn)V過率。

3、水腫

低蛋白血癥引發(fā)血漿膠體滲透壓下降,典型表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫,逐漸發(fā)展至雙下肢凹陷性水腫,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)胸腹水。腎病綜合征患者水腫程度與尿蛋白量正相關(guān),需限制鈉鹽攝入并監(jiān)測體重變化。

4、乏力

長期蛋白丟失導(dǎo)致營養(yǎng)不良性貧血,患者易感疲倦、活動(dòng)耐力下降。蛋白質(zhì)作為能量基質(zhì)過度消耗,可能伴隨肌肉萎縮。需檢查血清白蛋白水平和血紅蛋白濃度,必要時(shí)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。

5、伴隨高血壓

腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活可引起血壓升高,表現(xiàn)為頭暈、頭痛。高血壓與蛋白尿形成惡性循環(huán),加速腎功能惡化。建議每日監(jiān)測血壓,避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。

發(fā)現(xiàn)蛋白尿癥狀應(yīng)盡早就醫(yī),完善尿微量白蛋白、腎功能影像學(xué)等檢查。日常需控制血壓血糖,限制每日蛋白質(zhì)攝入量為0.8-1克/公斤體重,優(yōu)先選擇魚禽蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和感染,每3-6個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)與腎功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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