順產(chǎn)的過(guò)程通常分為三個(gè)產(chǎn)程,包括規(guī)律宮縮至宮口開(kāi)全的第一產(chǎn)程、胎兒娩出的第二產(chǎn)程以及胎盤(pán)娩出的第三產(chǎn)程。整個(gè)過(guò)程可能持續(xù)數(shù)小時(shí)至十余小時(shí),具體時(shí)長(zhǎng)受宮縮強(qiáng)度、胎位、產(chǎn)婦骨盆條件等因素影響。
第一產(chǎn)程從規(guī)律宮縮開(kāi)始到宮口完全擴(kuò)張至十厘米,這個(gè)階段宮縮會(huì)逐漸增強(qiáng)且頻率增加,宮頸管慢慢縮短直至消失,胎頭逐漸下降進(jìn)入骨盆。產(chǎn)婦可能會(huì)感到腰骶部酸脹和下腹部陣發(fā)性疼痛,此時(shí)可通過(guò)調(diào)整呼吸節(jié)奏和改變體位來(lái)緩解不適。第二產(chǎn)程從宮口開(kāi)全至胎兒完全娩出,產(chǎn)婦需配合宮縮用力向下屏氣,助產(chǎn)士會(huì)指導(dǎo)用力技巧并保護(hù)會(huì)陰。胎頭著冠后娩出頭部,隨后胎肩和軀干相繼娩出,醫(yī)護(hù)人員會(huì)立即清理新生兒口鼻分泌物。第三產(chǎn)程從胎兒娩出后到胎盤(pán)完整剝離,通常需要五到十五分鐘,伴隨輕微宮縮胎盤(pán)自然娩出,助產(chǎn)士會(huì)檢查胎盤(pán)完整性以防殘留。整個(gè)分娩過(guò)程中胎心監(jiān)護(hù)持續(xù)進(jìn)行,若出現(xiàn)胎心異?;虍a(chǎn)程停滯需及時(shí)轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)。
產(chǎn)后需注意會(huì)陰傷口護(hù)理,每日用溫水清洗并保持干燥,惡露期間勤換衛(wèi)生護(hù)墊。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,幫助恢復(fù)體力并預(yù)防貧血。早期可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌,促進(jìn)組織修復(fù)并預(yù)防盆腔器官脫垂。哺乳時(shí)采取舒適姿勢(shì)并按需喂養(yǎng),有助于子宮復(fù)舊并建立親子聯(lián)結(jié)。保持充足休息與情緒平穩(wěn)對(duì)產(chǎn)后康復(fù)至關(guān)重要,家人應(yīng)提供必要支持并關(guān)注產(chǎn)婦心理狀態(tài)變化。
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