骶髂關(guān)節(jié)炎的檢查通常需要看骨科或風(fēng)濕免疫科。骶髂關(guān)節(jié)炎可能與強(qiáng)直性脊柱炎、感染性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
骨科主要處理骨骼、關(guān)節(jié)及周圍組織的疾病。骶髂關(guān)節(jié)炎若由創(chuàng)傷、退行性病變或結(jié)構(gòu)異常引起,骨科醫(yī)生可通過X線、CT或MRI等影像學(xué)檢查評估關(guān)節(jié)損傷程度。對于嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形或功能障礙的患者,骨科可能建議關(guān)節(jié)固定術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù)等手術(shù)治療。常用藥物包括塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等。
風(fēng)濕免疫科專注于自身免疫性疾病和炎癥性關(guān)節(jié)病變。若骶髂關(guān)節(jié)炎與強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等疾病相關(guān),風(fēng)濕免疫科醫(yī)生會通過血液檢查如HLA-B27基因檢測、C反應(yīng)蛋白檢測等明確病因。治療上可能使用柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片、阿達(dá)木單抗注射液等藥物控制炎癥。早期干預(yù)有助于延緩疾病進(jìn)展。
骶髂關(guān)節(jié)炎患者日常需避免久坐或負(fù)重活動,睡眠時選擇硬板床減輕關(guān)節(jié)壓力??勺襻t(yī)囑進(jìn)行低強(qiáng)度康復(fù)訓(xùn)練如游泳、瑜伽等增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,減少高嘌呤食物攝入以降低炎癥反應(yīng)。若出現(xiàn)夜間痛醒、晨僵超過30分鐘或伴隨發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
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