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婦科檢查怎么檢查什么

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婦科檢查主要包括外陰檢查、陰道窺器檢查、雙合診或三合診、宮頸刮片檢查、超聲檢查等項(xiàng)目，用于篩查炎癥、腫瘤、內(nèi)分泌異常等疾病。婦科檢查通常由婦科醫(yī)生通過(guò)視診、觸診及輔助儀器完成，具體項(xiàng)目需根據(jù)年齡、癥狀及病史選擇。

1、外陰檢查

醫(yī)生通過(guò)肉眼觀察外陰皮膚黏膜有無(wú)紅腫、潰瘍、贅生物等異常，同時(shí)檢查陰毛分布、尿道口及處女膜形態(tài)。該檢查可發(fā)現(xiàn)外陰炎、尖銳濕疣、巴氏腺囊腫等疾病。若發(fā)現(xiàn)外陰白斑或色素減退，需進(jìn)一步活檢排除外陰上皮內(nèi)瘤變。

2、陰道窺器檢查

使用消毒窺器擴(kuò)張陰道后，檢查陰道壁色澤、分泌物性狀及宮頸外觀?？刹杉幍婪置谖餀z測(cè)pH值、胺試驗(yàn)及微生物，診斷細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎等。宮頸檢查需觀察糜爛面、息肉或接觸性出血，必要時(shí)行醋酸白試驗(yàn)篩查宮頸病變。

3、雙合診/三合診

醫(yī)生將手指放入陰道配合腹部觸診，評(píng)估子宮位置、大小、質(zhì)地及附件區(qū)有無(wú)壓痛、包塊。三合診增加直腸指檢，對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔膿腫診斷價(jià)值更高。觸診發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤時(shí)需結(jié)合超聲明確大小及位置。

4、宮頸刮片檢查

采用宮頸刷采集宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行TCT或巴氏涂片檢查，是宮頸癌篩查的核心手段。30歲以上建議聯(lián)合HPV檢測(cè)，若結(jié)果異常需陰道鏡活檢。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活、陰道沖洗及局部用藥。

5、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲可清晰顯示子宮肌層、內(nèi)膜厚度及卵巢結(jié)構(gòu)，診斷子宮肌瘤、內(nèi)膜息肉、多囊卵巢綜合征等。經(jīng)腹超聲適用于無(wú)性生活者，需憋尿使膀胱充盈。超聲引導(dǎo)下穿刺可用于卵巢囊腫抽吸或內(nèi)膜活檢。

建議每年進(jìn)行一次常規(guī)婦科檢查，月經(jīng)干凈后3-7天為最佳時(shí)間。檢查前24小時(shí)避免陰道灌洗及性生活，穿著寬松衣物便于檢查。存在異常陰道出血、持續(xù)性腹痛或外陰瘙癢等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，孕期及急性炎癥期需告知醫(yī)生調(diào)整檢查方案。日常注意會(huì)陰清潔，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并定期更換，避免使用刺激性洗劑。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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